Avantages du soutien en santé mentale pour les survivants cardiaques
De plus en plus de preuves de l'importance cruciale de la santé mentale pour la santé physique s'étendent à ceux qui ont souffert d'urgences cardiaques.
Dans une nouvelle étude, des chercheurs de l'Université de Tel Aviv suggèrent qu'une intervention en santé mentale devrait accompagner la formation sur la modification du mode de vie des victimes cardiaques. Les enquêteurs ont découvert que les patients atteints de crise cardiaque qui souffrent également de dépression étaient plus susceptibles d'être réadmis pour des événements cardiaques et des douleurs thoraciques, et avaient 14% de jours d'hospitalisation de plus que leurs homologues plus heureux.
La chercheuse Vicki Myers et ses collègues ont examiné l'association entre les symptômes dépressifs chez les patients atteints de crise cardiaque et les admissions à l'hôpital plus d'une décennie après la crise initiale.
Myers a déclaré que la découverte d'une utilisation accrue, c'est-à-dire les hospitalisations, impose un fardeau financier énorme aux services de santé. Cette découverte suggère qu'un investissement dans un soutien psychiatrique supplémentaire pour atténuer la dépression pourrait avoir des retombées positives importantes.
La plupart des études examinant le lien entre la récupération d'une crise cardiaque et la santé mentale n'ont inclus qu'un suivi à court terme, a déclaré Myers.
Pour étudier l'effet de la dépression sur la santé à long terme des patients victimes d'une crise cardiaque, les enquêteurs ont utilisé des données collectées auprès de 632 patients victimes de crise cardiaque de moins de 65 ans admis dans les hôpitaux israéliens entre 1992 et 1993, en comparant leur rétablissement à l'aide des données de suivi jusqu'en 2005.
Les enquêteurs ont constaté que les personnes identifiées comme au moins «légèrement déprimées» lors de leur premier séjour à l'hôpital étaient beaucoup plus susceptibles d'être réhospitalisées plus tard avec d'autres problèmes de santé cardiaque.
De plus, les personnes ayant un score de dépression plus élevé ont passé 14% de plus de temps à l'hôpital que celles ayant un score faible. Les résultats sont robustes, car les chercheurs ont statistiquement contrôlé les mesures de la comorbidité, y compris d'autres maladies et facteurs de risque tels que le tabagisme et le statut socio-économique.
Les choix de style de vie après une crise cardiaque ont joué un rôle majeur dans cette relation, a déclaré Myers. La plupart des patients victimes d'une crise cardiaque se voient offrir des services de réadaptation et il est conseillé de modifier leur mode de vie pour inclure des programmes d'exercice, de régime alimentaire et d'abandon du tabac.
Les patients déprimés sont beaucoup moins susceptibles de recourir aux services de réadaptation ou de choisir eux-mêmes de changer leur vie, a-t-elle déclaré.
Dans l'ensemble, les patients déprimés étaient 20% moins susceptibles d'être physiquement actifs après avoir subi une crise cardiaque, 26% moins susceptibles de participer à un programme de réadaptation cardiaque et 25% moins susceptibles d'arrêter de fumer.
«Le message est que les médecins ne peuvent ignorer les facteurs psychologiques chez les patients qui ont eu une crise cardiaque. Les patients qui présentent des signes de dépression doivent être suivis de plus près et peuvent avoir besoin d'une aide supplémentaire pour suivre les recommandations de style de vie. Ignorer ce problème pèse lourdement sur les services de santé », a-t-elle déclaré.
Source: Université de Tel Aviv
