Près d'un patient sur 4 ayant subi un AVC souffre de symptômes de SSPT
Selon une nouvelle étude, une personne sur quatre qui survit à un accident vasculaire cérébral ou à un accident ischémique transitoire (AIT) souffre de symptômes de syndrome de stress post-traumatique (SSPT) dans la première année suivant l'événement.L'étude, dirigée par des chercheurs du Columbia University Medical Center, a également révélé qu'un patient sur neuf souffrait de SSPT chronique plus d'un an plus tard.
Les données suggèrent que chaque année, près de 300 000 survivants d'AVC / AIT développeront des symptômes de SSPT, selon l'étude.
La nouvelle recherche s'appuie sur les découvertes récentes de la même équipe de chercheurs selon lesquelles le SSPT est courant chez les survivants d'une crise cardiaque, contribuant «à un risque doublé d'un futur événement cardiaque ou de mourir dans un délai d'un à trois ans», selon le premier auteur Donald Edmondson, Ph.D., MPH, professeur adjoint de médecine comportementale.
«Nos résultats actuels montrent que le SSPT chez les survivants d'AVC et d'AIT peut augmenter leur risque d'accident vasculaire cérébral récurrent et d'autres événements cardiovasculaires», a-t-il déclaré.
«Étant donné que chaque événement met la vie en danger et que les AVC / AIT ajoutent des centaines de millions de dollars aux dépenses de santé annuelles, ces résultats sont importants à la fois pour la survie à long terme et les coûts de santé de ces populations de patients.»
«Le SSPT n’est pas seulement un trouble des anciens combattants et des survivants d’agressions sexuelles, mais affecte également fortement les survivants d’accident vasculaire cérébral et d’autres événements cardiovasculaires aigus potentiellement traumatiques», a ajouté Ian Kronish, M.D., M.P.H., professeur adjoint de médecine et auteur principal de l’étude.
«Le fait de survivre à une peur de la santé potentiellement mortelle peut avoir un impact psychologique débilitant, et les prestataires de soins de santé devraient faire une priorité du dépistage des symptômes de dépression, d'anxiété et de TSPT parmi ces populations de patients.»
L'AVC est la quatrième cause de décès et la principale cause d'invalidité aux États-Unis. Selon les données de l'American Stroke Association, près de 795 000 Américains souffrent d'un nouvel accident vasculaire cérébral ou récurrent chaque année, et jusqu'à 500 000 autres souffrent d'un AIT.
Le SSPT est un trouble anxieux initié par une exposition à un événement traumatique. Les symptômes courants comprennent les cauchemars, le fait d'éviter les rappels de l'événement et une fréquence cardiaque et une tension artérielle élevées. L'ESPT chronique se caractérise par une durée de ces symptômes de trois mois ou plus.
Étant donné que seules quelques études ont évalué le SSPT dû à un AVC, l'équipe de recherche a réalisé une méta-analyse des études cliniques sur le SSPT induit par un AVC ou un AIT. Les neuf études ont inclus un total de 1 138 survivants d'AVC ou d'AIT.
L'étude a révélé que 23% des patients ont développé des symptômes de SSPT au cours de la première année après leur AVC ou AIT, tandis que 11% ont souffert de SSPT chronique plus d'un an plus tard.
«Le SSPT et d'autres troubles psychologiques chez les patients victimes d'un AVC et d'un AIT semblent être un problème sous-reconnu et sous-traité», a noté Kronish.
«Heureusement, il existe de bons traitements pour le SSPT», a ajouté Edmondson. «Mais d'abord, les médecins et les patients doivent être conscients que c'est un problème. Les membres de la famille peuvent également aider. Nous savons que le soutien social est un bon facteur de protection contre le SSPT en raison de tout type d'événement traumatique.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer si le traitement de la santé mentale peut réduire les symptômes du SSPT induits par les AVC et les AIT, selon Edmondson. Ce traitement peut «aider ces patients à retrouver un sentiment de normalité et de calme dès que possible après leur état de santé», a-t-il conclu.
L'étude a été publiée dans l'édition en ligne de PLOS ONE.
Source: Centre médical de l'Université Columbia