Les urgences peuvent pousser les enfants autodestructeurs dans le cycle de la honte

Une nouvelle recherche du Royaume-Uni suggère que les jeunes qui s'automutilent évitent souvent les soins en raison d'expériences antérieures aux urgences où ils ont reçu un traitement punitif de la part du personnel. Ces expériences, à leur tour, perpétuent un cycle de honte, d'évitement et d'automutilation.

L'étude de l'Université d'Exeter a révélé que les jeunes ne recherchent des soins hospitaliers d'urgence qu'en dernier recours en raison d'un profond sentiment de honte et d'indignité.

La recherche, publiée dans le Journal britannique de psychiatrie montre que les jeunes qui s'automutilent évitent autant que possible les services d'urgence et de soins d'urgence.

Le Dr Christabel Owens, chercheur principal à la faculté de médecine de l'Université d'Exeter, et ses co-auteurs Lorraine Hansford, le professeur Tamsin Ford et le Dr Siobhan Sharkey, ont constaté que les jeunes qui s'automutilent ne visitent les urgences que lorsque leurs blessures le sont trop. graves à gérer à la maison ou lorsqu'ils développent des complications.

Les chercheurs ont analysé les perceptions du traitement aux urgences chez 31 jeunes âgés de 16 à 25 ans qui se livrent à l'automutilation. Les chercheurs ont examiné les points de vue sur ce qui constitue une «rencontre clinique positive» en utilisant les données d'un forum de discussion en ligne.

Les résultats ont montré que, lorsqu'ils étaient contraints de consulter un médecin, les auto-agresseurs le faisaient avec honte et dégoût de soi. Ces émotions négatives intenses ont été renforcées lorsque les jeunes ont reçu ce qu'ils percevaient comme un traitement punitif et stigmatisant de la part du personnel des urgences.

Une jeune personne a décrit comment, après une visite à l'urgence, elle avait envie de «rentrer à la maison et de terminer le travail» (c'est-à-dire de faire un effort plus déterminé pour se suicider). Une autre a dit qu'elle «voulait juste rentrer chez elle, se cacher sous la couette et mourir de honte».

Les jeunes ont décrit les rencontres positives comme celles au cours desquelles ils ont reçu un «traitement habituel» ou des soins non discriminatoires, livrés avec gentillesse, qui avaient le potentiel de remettre en question leur auto-évaluation négative plutôt que de la perpétuer.

Owens a déclaré: «Une présentation à un service d'urgence est une occasion clé de dialoguer avec un jeune qui s'automutile et parfois de prévenir le suicide, et cette occasion est souvent manquée.

Le document appelle à approfondir la recherche sur de nouveaux modèles de soins pour le groupe vulnérable des jeunes. Et cela demande que des soins compatissants soient prodigués à tous les demandeurs de soins.

Owens a ajouté: «Il est facile pour le personnel travaillant dans les départements occupés des urgences du NHS de considérer ceux qui se présentent avec des blessures auto-infligées comme de simples« perdants de temps »et des« chercheurs d’attention ». Du point de vue de ceux qui se sont mutilés, cependant, rien ne pourrait être plus éloigné de la vérité.

«Malheureusement, il semble y avoir une croyance persistante parmi le personnel qui travaille dans les urgences que le fait d’être trop gentil encouragera les patients« difficiles »à continuer à revenir et provoquera l’effondrement du système (et de ceux qui y travaillent) sous la pression. Notre recherche suggère le contraire, à savoir que les soins compatissants sont bons pour toutes les personnes concernées.

Source: Université d'Exeter

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