La violence conjugale n'est toujours pas sur le radar des prestataires de soins de santé
Les chercheurs ont constaté que seulement 20 pour cent des femmes du centre de la Pennsylvanie qui ont été victimes de violence entre partenaires intimes ont été interrogées ou conseillées par un fournisseur de soins de santé au sujet de la violence.
En outre, environ une femme sur neuf seulement a reçu des conseils préventifs sur la violence et la sécurité.
«Notre recherche montre que nous (en tant que communauté de soins de santé) n’avons pas fait un bon travail pour identifier et conseiller la violence entre partenaires intimes», a déclaré Jennifer S. McCall-Hosenfeld, M.D., médecin de soins primaires.
«Seulement 20% des femmes qui ont été exposées à la violence du partenaire intime ont reçu des conseils en matière de sécurité et de violence dans les deux années qui ont suivi la violence, et seulement 11% de toutes les femmes ont discuté de la violence et de la sécurité à domicile avec un fournisseur de soins de santé.
McCall-Hosenfeld et ses collègues ont examiné les services de soins de santé préventifs pour les femmes en âge de procréer et comment l'exposition à la violence entre partenaires intimes (VPI) était associée aux services de santé préventifs pertinents.
L'étude s'est concentrée sur les femmes qui avaient déclaré avoir subi la VPI - en particulier la violence physique, la violence sexuelle et les menaces de la part d'un partenaire ou d'un conjoint actuel ou ancien.
Plus d'un tiers des femmes aux États-Unis ont été victimes de VPI, selon l'enquête nationale sur les partenaires intimes et la violence sexuelle menée par les Centers for Disease Control and Prevention.
Les chercheurs soulignent que ces abus peuvent entraîner de graves problèmes de santé immédiats et à long terme, en raison de services de soins de santé préventifs inadéquats.
Entre 2004 et 2007, McCall-Hosenfeld et ses collègues ont interrogé 1 420 femmes en âge de procréer qui participaient à la Central Pennsylvania Women’s Health Study.
Les femmes ont répondu aux questions concernant la violence entre partenaires intimes, l'accès aux soins de santé, le statut socio-économique et si elles avaient reçu des services de santé préventifs.
Les résultats de l'étude sont publiés dans le numéro de mars / avril de Problèmes de santé des femmes.
Dans la première enquête, les chercheurs ont établi si les femmes avaient récemment été exposées au VPI en leur demandant de répondre «oui» ou «non» à une série de questions.
Chaque question était précédée de «Au cours des 12 derniers mois, un conjoint, un partenaire ou un petit-ami…» et complétée par des déclarations telles que «Vous avez menacé de vous frapper ou de vous jeter quelque chose?» et "Vous a poussé, attrapé, poussé ou giflé?"
Deux ans après la première enquête, les chercheurs ont fait un suivi auprès des femmes, leur demandant quels étaient les services de soins de santé préventifs et les conseils préventifs qu'elles avaient reçus au cours des 24 derniers mois.
Là encore, les femmes interrogées ont été invitées à répondre «oui» ou «non» à une série de questions, notamment «Avez-vous subi un test de dépistage des infections sexuellement transmissibles ou du VIH?» et «Un médecin ou un professionnel de la santé vous a-t-il posé des questions ou vous a-t-il parlé de préoccupations concernant la sécurité ou la violence à la maison?»
Les chercheurs estiment que les résultats de l'étude représentent «une occasion manquée de promotion de la santé chez les femmes exposées au VPI».
«Nos données suggèrent que de nombreuses femmes qui ont été exposées au VPI ne sont pas correctement identifiées dans les établissements de soins de santé et n'obtiennent pas la plupart des services de santé dont elles ont besoin», a déclaré McCall-Hosenfeld.
En janvier 2013, le US Preventive Services Task Force a publié une directive recommandant aux cliniciens de dépister toutes les femmes en âge de procréer pour le VPI et d'aider à fournir des services d'intervention si nécessaire.
«Nous avons un long chemin à parcourir pour que les soins de santé soient conformes à cette directive», a déclaré McCall-Hosenfeld. «Nous devrons changer de culture dans de nombreux contextes afin que les prestataires de soins de santé soient à l'aise pour interroger les patients sur le VPI, que les patients soient à l'aise d'être interrogés et que les systèmes de soins de santé veillent à ce que tous les patients obtiennent les services dont ils ont besoin.»
En outre, des études supplémentaires sont indiquées pour aborder spécifiquement les méthodes visant à améliorer les services préventifs pour ceux qui ont subi le VPI, a déclaré McCall-Hosenfeld.
Source: État de Penn
