Le tabagisme peut augmenter le risque de dépression et de schizophrénie
Une nouvelle enquête du Royaume-Uni suggère que le tabagisme peut augmenter le risque de développer une dépression et une schizophrénie. Les chercheurs de l'Université de Bristol pensent que l'étude s'ajoute à un nombre croissant de travaux suggérant que le tabagisme peut avoir des effets néfastes sur la santé mentale.
Il est bien connu que le tabagisme est beaucoup plus courant chez les personnes atteintes de maladie mentale, en particulier de dépression et de schizophrénie. Cependant, la plupart des études qui ont examiné cette association n'ont pas été en mesure de déterminer s'il s'agit d'une relation de cause à effet.
De plus, si elle a une relation réciproque, quel facteur cause l'autre? La maladie mentale augmente-t-elle la probabilité de fumer ou le tabagisme est-il en soi un facteur de risque de maladie mentale?
Les chercheurs faisaient partie du Tobacco and Alcohol Research Group (TARG) de l’université avec le soutien de l’Unité d’épidémiologie intégrative du MRC de Bristol (IEU) et du NIHR Bristol Biomedical Research Centre (BRC). Pour l'étude, ils ont utilisé les données de la UK Biobank de 462 690 personnes d'ascendance européenne, dont 8% de fumeurs actuels et 22% d'anciens fumeurs.
L'équipe a appliqué une approche analytique appelée randomisation mendélienne, qui utilise des variantes génétiques associées à une exposition (par exemple le tabagisme) pour étayer des conclusions plus solides sur les relations de cause à effet.
Ils ont trouvé des preuves que le tabagisme augmentait le risque de dépression et de schizophrénie, mais aussi que la dépression et la schizophrénie augmentaient la probabilité de fumer (bien que les preuves soient plus faibles dans ce sens pour la schizophrénie).
Le même groupe a publié une étude similaire dans Journal britannique de psychiatrie plus tôt cette année, en collaboration avec l'Université d'Amsterdam, montrant des preuves que le tabagisme augmente le risque de trouble bipolaire.
Le groupe de travail sur la santé mentale du gouvernement britannique a recommandé dans son examen de 2016 que les hôpitaux psychiatriques devraient être sans fumée d'ici 2018. Ces nouvelles preuves ajoutent un poids supplémentaire pour soutenir la mise en œuvre de politiques sans fumée.
Non seulement il existe des preuves que le tabagisme peut nuire à la santé mentale, mais une grande partie de la surmortalité associée à la maladie mentale est due au tabagisme.
Le Dr Robyn Wootton, associé principal de recherche à l’École de psychologie expérimentale et auteur principal de l’étude, a déclaré: «Les personnes atteintes de maladie mentale sont souvent négligées dans nos efforts pour réduire la prévalence du tabagisme, ce qui entraîne des inégalités en matière de santé. Notre travail montre que nous devrions tout mettre en œuvre pour empêcher l'initiation au tabagisme et encourager l'arrêt du tabac en raison des conséquences sur la santé mentale et physique.
Marcus Munafò, professeur de psychologie biologique à la School of Psychological Science de Bristol et auteur principal de l'étude, a ajouté: «La disponibilité croissante des données génétiques dans les grandes études, ainsi que l'identification de variantes génétiques associées à une gamme de comportements et de résultats pour la santé, transforme notre capacité à utiliser des techniques telles que la randomisation mendélienne pour comprendre les voies causales.
«Ce que cela montre, c'est que les études génétiques peuvent nous en dire autant sur les influences environnementales - dans ce cas, les effets du tabagisme sur la santé mentale - que sur la biologie sous-jacente.
La recherche apparaît dans la revue Médecine psychologique.
Source: Université de Bristol
