Psychose, délire, toxicomanie: schizophrénie possible?

Je sais que je souffre de symptômes de schizophrénie, mais je sais aussi que je ne suis pas médecin et que l'autodiagnostic peut parfois être contre-productif. J'espère que vous pourrez donner un aperçu de ma situation actuelle. J'ai été hospitalisée le 1er mars 2014 après avoir souffert de mon premier épisode psychotique enregistré (psychose, délires et abus de cannabis est ce que mes documents de sortie ont énuméré). J'ai été détenue à l'hôpital pendant 12 heures avant d'être confiée aux soins de mon petit ami, avec un rendez-vous de «suivi» en mai de cette année. J'espère être vu avant cette date par un psychiatre, en attendant mes finances. Je suis alcoolique, sobre depuis 10 mois. Je n'ai bu que de 20 à 23 ans, mais j'ai tellement bu que j'ai eu une insuffisance hépatique aiguë le 31 mai 2013. J'assiste régulièrement aux réunions des AA et je n'ai pas envie de boire, je sais que ça va me tuer et je veux vivre. Je sais aussi que la marijuana peut aggraver ou faire apparaître certains symptômes de maladies mentales; mon intention n'était pas d'abuser de la substance, mais rétrospectivement, je crois que je l'ai fait. J'ai essayé de fumer du cannabis une fois quand j'avais 21 ans, je détestais ce que cela me faisait ressentir et je n'y ai plus touché qu'il y a 3 mois. Je sais que j'ai un problème de toxicomanie, mais je suis maintenant plus préoccupé par mon diagnostic récent, car je crains qu'une maladie mentale ne contribue à mes tendances addictives et me rend globalement impossible de vivre et d'être un membre productif de la société . J'avais le travail de mes rêves, mais je l'ai perdu à cause de ma dépression psychotique. Les seuls médicaments que je prends pour la santé mentale sont Zoloft pour la dépression, l'anxiété et la panique occasionnelle (j'ai été mis sous traitement avant la psychose). J'ai fait beaucoup de lecture sur votre site Web et sur la psychologie aujourd'hui, je sais que j'ai épuisé toutes les ressources de mon côté pour savoir ce qui ne va pas avec moi. Pouvez-vous offrir un aperçu? A quoi dois-je m'attendre? Dois-je voir un médecin avant mai?

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Vous avez raison sur l'autodiagnostic, cela peut être contre-productif. Vous croyez souffrir de schizophrénie et bien que je ne puisse pas le savoir avec certitude, vos symptômes ne semblent pas justifier ce diagnostic. Mon affirmation est en outre étayée par vos documents de sortie qui indiquaient que vous aviez «une psychose, des délires et un abus de cannabis».

La psychose est une rupture avec la réalité. Les personnes atteintes de schizophrénie ont des épisodes psychotiques, mais pour recevoir ce diagnostic, vos symptômes doivent être présents depuis au moins six mois. Les troubles psychotiques associés, tels qu'un trouble psychotique bref ou un trouble schizophréniforme, sont caractérisés par des symptômes pendant au moins un mois et moins de six mois, respectivement.

Il est possible que votre épisode psychotique ait été induit par votre abus de cannabis. Des études ont montré qu'une consommation accrue de cannabis est associée à un risque accru de troubles psychotiques tels que la schizophrénie.

Votre objectif ultime est de «vivre et être un membre productif de la société». Pour atteindre cet objectif, vous devez concentrer vos efforts sur le maintien de votre stabilité psychologique et l'abstention de la consommation de substances. Le moyen le plus efficace pour atteindre votre objectif est de demander des conseils.Un thérapeute peut soutenir et guider vos efforts pour maintenir la sobriété et la stabilité psychologique.

Oui, vous devriez également consulter un psychiatre qui peut concevoir un régime médicamenteux qui cible vos symptômes de dépression et d'anxiété.

Ce serait une erreur d'ignorer les conseils de l'équipe de traitement de l'hôpital qui a recommandé un traitement ambulatoire. À l'avenir, il sera important pour vous de mettre en place les systèmes de soutien susmentionnés pour vous empêcher de consommer des substances et vous aider à maintenir votre stabilité psychologique. La mise en place de ces soutiens psychologiques vous aidera grandement à atteindre vos objectifs de vie. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle