Hôpitaux psychiatriques fermés réutilisés, mais les droits des patients actuels limités
Deux histoires dans celle d'aujourd'hui Globe de Boston a attiré mon attention. Le premier est un regard sur la réutilisation d'anciens hôpitaux psychiatriques publics fermés dans tout l'État, principalement transformés en un certain type de logement. En règle générale, les promoteurs achètent les propriétés (ce qui est un processus long et difficile car le législateur doit approuver la vente de cette propriété publique), démolissent la plupart des anciens bâtiments et structures, mais conservent une ou deux structures historiques qui sont réhabilitées. Ensuite, de nouveaux logements, généralement des appartements, des condominiums et / ou des logements abordables, sont construits autour des anciennes structures. Étant donné que la plupart des anciens hôpitaux psychiatriques se trouvaient sur de vastes terrains pittoresques (parfois jusqu'à 200 acres), ce sont souvent de jolis endroits qui démentent leur approche parfois moins que stellaire du traitement des malades mentaux.
Pourquoi ces hôpitaux ont-ils fermé? Dans les années 1970 et 1980, le traitement de la santé mentale des personnes gravement atteintes de troubles mentaux est passé de l'approche de l'hôpital psychiatrique d'entreposage - où les patients vivaient souvent toute leur vie à l'hôpital - à des environnements de groupe à domicile plus petits, des soins ambulatoires ou des centres de traitement de jour lorsque cela était possible (et certains diraient, au sans-abrisme pour beaucoup). C'est généralement une bonne chose, car ces nouvelles approches mettent l'accent sur le fait d'aider les gens à s'améliorer, à acquérir de nouvelles compétences d'adaptation et de vie, et ont essayé d'aider à favoriser et à entretenir l'indépendance (plutôt que la dépendance à l'État).
Mais l'hôpital psychiatrique existe toujours. Aujourd'hui, ce sont presque tous des hôpitaux privés à but lucratif. Le séjour moyen des patients hospitalisés est passé de quelques mois à 30 jours pour atteindre sa moyenne actuelle de seulement 9 jours. Certains diraient que c'est parce que nos traitements se sont tellement améliorés au cours des dernières décennies, mais certains d'entre nous qui sont un peu plus cyniques pourraient faire remarquer que les compagnies d'assurance n'aiment pas payer pour des soins hospitaliers au-delà de 30 jours par an. Il est donc dans l’intérêt du patient de ne pas les utiliser tous en un seul séjour s’il existe des antécédents d’hospitalisation.
Vous pensez donc qu'au cours des 30+ années de changement qui se sont écoulées depuis les années 1970 et les hôpitaux psychiatriques publics, nous avons appris une chose ou deux sur les gens, leurs besoins émotionnels, et les traiter comme, eh bien, vous savez, des êtres humains. Vous pensez aussi que quelqu'un qui s'est enregistré dans un hôpital psychiatrique privé bénéficierait des avantages offerts même aux prisonniers dans notre système pénal. Des choses simples, comme de l'air frais.
Eh bien, comme le Globe souligne dans le deuxième article, vous vous trompez.De nombreux patients des hôpitaux psychiatriques privés se voient refuser le confort simple comme l'air frais, à moins - assez ironiquement - qu'ils ne doivent fumer. Les responsables affirment que c'est pour la propre protection des patients, car beaucoup sont là pour des comportements ou pensées autodestructeurs ou suicidaires. D'accord, mais il me semble assez évident, même pour moi, que vous pourriez donner aux gens la possibilité de prendre l'air et de regarder pour s'assurer qu'ils n'essaient pas de se suicider pendant cette heure ou deux, ils sont dans une cour ou autre. Cela semble être une dérobade de dire que c’est pour la sécurité des patients quand cela revient vraiment à ne pas traiter les gens avec le simple respect et la décence humaine qu’ils méritent.
Je demanderais à David Matteodo, cité dans l’article, est-ce qu’ils aimeraient être traités s’il était un patient? Est-ce ainsi qu'il voudrait traiter un être cher? Honnêtement, c’est une chose tellement simple à offrir que je refuserais d’aller dans un hôpital psychiatrique qui ne répondrait pas à ce besoin humain fondamental.
