CBS News, d'autres se trompent dans l'histoire de l'emploi du nez

Dans l’un des pires exemples de reportages sur la santé que j’ai vus aujourd’hui, de nombreux médias ont assimilé les «symptômes d’un trouble» au trouble lui-même. Cela peut sembler une différence subtile, mais dans le monde du diagnostic de santé mentale, avoir un symptôme d'un trouble n'est pas la même chose que le trouble lui-même.

L'étude en question a été menée sur des personnes recherchant un traitement pour un travail du nez. Pour évaluer la psychopathologie des patients, les chercheurs ont administré une série de tests psychologiques aux patients avant leur rhinoplastie. L'un de ces tests était l'échelle obsessionnelle compulsive de Yale-Brown modifiée pour le trouble dysmorphique corporel.

Aujourd'hui, les chercheurs n'ont trouvé qu'un taux de 2% de trouble dysmorphique corporel (BDD) parmi les 226 patients qu'ils ont testés. Ce taux est conforme aux attentes pour ce trouble.

Mais ils ont trouvé un pourcentage significatif de 33 pour cent des patients notés dans la gamme «modérée à sévère» de sévérité des symptômes sur le test Yale-Brown modifié.

Les journalistes de la santé et leurs rédacteurs en chef n’ont apparemment pas compris ni apprécié cette distinction.

Les patients souffrant de problèmes de nez sont souvent malades mentaux, selon une étude de David W.Freeman écrivant pour CBS News:

Parmi les patients qui cherchaient la procédure pour corriger un problème respiratoire, seulement environ 2 pour cent présentaient des symptômes de BDD. Mais parmi ceux qui voulaient un travail du nez pour des raisons esthétiques, 43% présentaient des symptômes du trouble.

Le BDD était particulièrement courant chez les personnes ayant des antécédents de maladie mentale, ainsi que chez celles qui avaient déjà eu un travail du nez et cherchaient une chirurgie de «révision».

Avez-vous vu ce qu'il faisait là-bas? Il est passé de parler de «symptômes de BDD» à ensuite de BDD.

Il a également confondu ce que les chercheurs ont trouvé. L'étude a révélé que 2% des patients de l'étude répondaient aux critères diagnostiques réels du trouble dysmorphique corporel. Ils ont ensuite trouvé 33 pour cent des scores dans la gamme modérée à sévère sur un test conçu pour mesurer la gravité des symptômes de BDD. Le test qui mesure la gravité n'est pas un test diagnostique - c'est une mesure de la gravité.

Bien entendu, cette subtilité est vouée à disparaître pour la plupart des journalistes qui liront l'étude. Qu'est-ce que cela signifie lorsqu'un groupe de personnes obtient un score en tant que tel à un test? Les chercheurs ne le disent pas vraiment, et le test utilisé n’a pas été conçu pour être utilisé sur une population de personnes qui n’ont pas encore reçu de diagnostic de dysmorphie corporelle.

Taux élevé de maladie mentale chez ceux qui cherchent des emplois de nez par Deborah Kotz écrivant pour le Globe de Boston dit:

En fait, un tiers des demandeurs d'emploi du nez présentaient des symptômes modérés à sévères du trouble, selon une étude publiée cette semaine dans le Journal of Plastic and Reconstructive Surgery. Ce chiffre est passé à 43% de ceux qui recherchaient un travail de nez uniquement pour des raisons esthétiques - et non pour, par exemple, respirer plus facilement.

Aucune mention du fait que les symptômes d'un trouble ne vous rendent pas «malade mental». Ce serait comme dire que chaque fois qu'une personne se sentait seule ou isolée - symptômes de dépression - elle serait également «malade mentale».

L'article des troubles mentaux derrière de nombreux patients au travail du nez sur Fox News note:

Beaucoup de personnes qui se font un travail du nez souffrent d'une maladie mentale dans laquelle elles sont obsédées par un défaut corporel essentiellement imaginaire, suggère une nouvelle étude belge.

Sérieusement? Ce n’est pas du tout ce que l’étude a dit. Vous n’avez pas à me croire sur parole; vous pouvez lire l'étude par vous-même ici (gratuit).

Les étiquettes et les termes doivent avoir un sens, n'est-ce pas? Les symptômes d'un problème de santé mentale ne signifient pas qu'une personne souffre de ce trouble. Et les chercheurs ont compliqué les choses en utilisant un test non conçu pour mesurer quelque chose pour lequel il était utilisé.

Un mauvais choix de conception de la recherche, à mon avis, a rendu inévitable les mauvais rapports sur cette histoire. Mais encore… ce n’est pas une excuse si les gens avaient réellement passé 10 minutes à digérer la distinction en lisant l’étude.

Voici notre point de vue le plus sceptique sur l'étude: les personnes qui recherchent un travail de nez s'inquiètent de leur apparence