Podcast: Faits sur la violence de masse du Conseil national sur la santé comportementale

Nous avons tous une idée en tête de ce à quoi ressemble un tireur de masse. Mais quelle est sa précision? Quelqu'un le sait-il vraiment? À qui feriez-vous confiance pour le découvrir? Y a-t-il des données à ce sujet?

Eh bien, maintenant il y en a. Le Conseil national sur la santé comportementale a récemment achevé un rapport complet intitulé «La violence de masse en Amérique: causes, impacts et solutions». Écoutez notre hôte interviewer le directeur médical du Conseil national pour une explication approfondie de ce que ce document exhaustif a révélé.

INSCRIPTION ET EXAMEN

Informations aux invités pour l’épisode du balado «National Council on Behavioral Health»

Le Dr Joe Parks est le directeur médical du National Council for Behavioral Health. Il a près de deux décennies d'expérience en santé publique. Il a été nommé directeur de la division Missouri HealthNet du département des services sociaux du Missouri en 2013. Le Dr Parks occupe également le poste de professeur de recherche distingué en sciences à l'Université du Missouri - St. Louis et est professeur adjoint de clinique de psychiatrie à l'Université du Missouri, Département de psychiatrie de Columbia. Il pratique la psychiatrie en ambulatoire au Family Health Center, un centre de santé communautaire financé par le gouvernement fédéral créé pour étendre les services aux patients non assurés et sous-assurés dans le centre du Missouri.

Auparavant, il a occupé pendant de nombreuses années les fonctions de directeur médical du département de la santé mentale du Missouri et de président du conseil des directeurs médicaux de la National Association of State Mental Health Program Director. Le Dr Parks a également été directeur du Missouri Institute of Mental Health à l'Université du Missouri St Louis et directeur de division de la Division des services psychiatriques complets du Missouri Department of Mental Health.

Domaines d'expertise: Centres de santé comportementale communautaire certifiés (CCCS); Les meilleures pratiques cliniques; Soins éclairés par les données; Technologie de l'information sur la santé; Intégration des soins primaires et de la santé comportementale; Le développement du leadership; Soins tenant compte des traumatismes; Développement de la main-d'œuvre

À propos de l'hôte du podcast Psych Central

Gabe Howard est un écrivain et conférencier primé qui vit avec un trouble bipolaire. Il est l'auteur du livre populaire, La maladie mentale est un trou du cul et d'autres observations, disponible sur Amazon; des exemplaires signés sont également disponibles directement auprès de Gabe Howard. Pour en savoir plus, visitez son site Web, gabehoward.com.

Transcription générée par ordinateur pour l’épisode «National Council on Behavioral Health»

Note de l'éditeurVeuillez noter que cette transcription a été générée par ordinateur et peut donc contenir des inexactitudes et des erreurs de grammaire. Je vous remercie.

Annonceur: Vous écoutez le podcast Psych Central, où des experts invités dans le domaine de la psychologie et de la santé mentale partagent des informations stimulantes dans un langage simple et quotidien. Voici votre hôte, Gabe Howard.

Gabe Howard: Bienvenue dans l’épisode de cette semaine du podcast Psych Central. Aujourd'hui, nous accueillons le Dr Joe Parks, directeur médical du National Council for Behavioral Health. Dr Parks, bienvenue au spectacle.

Joe Parks: Hé, content d'être ici.

Gabe Howard: Eh bien, avant de commencer notre sujet, de nombreuses personnes ne connaissent pas le Conseil national de la santé comportementale. Vous nous donnez en quelque sorte une tournée de 50 cents.

Joe Parks: Sûr. Le Conseil national représente environ trois mille trois cents organisations à travers le pays qui fournissent des traitements pour la toxicomanie ou la maladie mentale. Et nous travaillons sur les politiques à Washington. Nous préconisons que les gens reçoivent un traitement de haute qualité et y aient rapidement accès. Et nous aidons nos membres avec une assistance technique et une formation. Maintenant, bon nombre de vos auditeurs connaissent peut-être l'un de nos programmes nationaux, Mental Health First Aid. Nous avons formé plus de 2 millions de personnes à donner les premiers soins en santé mentale lorsqu'elles rencontrent une personne de leur communauté ou de leur famille qui est en détresse à cause d'une maladie mentale ou d'une dépendance. C’est une excellente formation.

Gabe Howard: Les premiers soins en santé mentale sont un excellent programme. Je suis instructeur, donc je crois vraiment au programme suffisamment pour l'enseigner. Et pour les auditeurs de longue date, nous avons fait une émission précédente sur ce que sont les premiers soins en santé mentale. Vous devez donc revenir en arrière et vérifier si vous voulez plus d'informations.

Joe Parks: Génial.

Gabe Howard: D'accord. Aujourd'hui, nous allons discuter de la violence de masse et de sa relation avec la maladie mentale. Maintenant, étant donné les exemples très médiatisés de violence de masse dans ce pays, de nombreuses personnes croient à tort que nous n'avons pas nécessairement un problème de violence de masse, mais que nous avons un problème de maladie mentale. Que pensez-vous de cela?

Joe Parks: Eh bien, vous savez, je pense qu'ils doivent examiner les données et les études qui les entourent. Et, vous savez, nous allons avoir une excellente conversation aujourd'hui.Mais si vos auditeurs veulent en savoir plus, ils devraient consulter le site Web du Conseil national. Le Conseil national pour la violence de masse en santé comportementale. Si vous mettez ces mots de recherche dans votre navigateur, vous obtiendrez notre rapport et il y aura beaucoup plus d'informations que nous n'aurons le temps d'en parcourir aujourd'hui. Cela dit, ce sont vraiment deux problèmes distincts. Il y a un certain chevauchement. Mais si vous éliminiez la maladie mentale, vous n'élimineriez pas la violence de masse.

Gabe Howard: Je pense que beaucoup de gens pensent que pour commettre des violences de masse, il faut donc être insensé pour utiliser des termes simples. Les gens ont du mal à comprendre toute sorte de violence de cette ampleur, pas la maladie mentale.

Joe Parks: Je ne comprends vraiment pas cette façon de penser, je ne vois pas comment il est plus sensé de tuer un individu, de tuer votre conjoint, de tuer votre frère. Qu'est-ce que c'est que le fait d'être plusieurs personnes semble en faire a priori une maladie mentale. Et cela dépend aussi de ce que vous entendez par maladie mentale. Vous savez, l'une des choses que nous avons constatées en examinant toutes les études à ce sujet est la quantité de maladie mentale impliquée, cela dépend de la façon dont le chercheur a défini la maladie mentale. Et il n’ya pas de définition standard acceptée parmi les chercheurs ni de définition fédérale élaborée par le ministère de la Justice ou les Centers for Disease Control quant à ce que nous allons appeler la maladie mentale dans le contexte de la violence de masse. Les définitions vont de tout à la détresse mentale à ce qu'un clinicien appellerait habituellement la maladie mentale, des choses comme la schizophrénie, la dépression majeure récurrente, le trouble bipolaire. Si vous ne regardez que les maladies mentales sur cette liste, vous ne représenteriez que 4,7% des personnes qui ont commis des violences de masse. Si vous souffrez de détresse mentale, eh bien, cela représente environ 70% de quiconque à un moment donné.

Gabe Howard: Je pense que c’est ce qui déroute les gens, bien sûr, parce que je pense que les gens croient que vous êtes soit en parfaite santé, soit en parfaite santé mentale, soit en maladie mentale, vous êtes fou, vous êtes fou. Et ils ne comprennent pas ce concept selon lequel tout le monde a la santé mentale. Et bien que la plupart des gens aient une bonne santé mentale, la plupart du temps, vous pouvez toujours avoir ce que vous appelez de la détresse, un point de crise ou un problème de santé mentale. Et c’est là que nous devons commencer à en discuter, car si quelqu'un peut avoir une crise de santé mentale, alors nous pouvons commencer à faire des choses pour éviter cela et commencer vraiment à chercher à contrôler et à prévenir la violence de masse dans ce pays.

Joe Parks: Eh bien, je pense que vous avez fait un excellent point. La santé mentale et la maladie mentale ne sont pas tout ou rien. C’est comme la santé physique. Vous pouvez. Il se peut que vous n'ayez pas de cancer et que vous n'ayez pas de quadriplégie et que vous soyez paralysé, mais vous pouvez toujours être en très mauvaise santé physiquement. La même chose avec la santé mentale. Vous ne souffrez peut-être pas de schizophrénie ou de trouble bipolaire, mais vous pouvez toujours ressentir de la détresse et avoir du mal à passer la journée à interagir confortablement avec les autres.

Gabe Howard: Parlons des tireurs de masse, car c'est en quelque sorte l'un des plus courants. Éliminons cela rapidement. Y a-t-il des caractéristiques communes que tous les tireurs de masse semblent avoir?

Joe Parks: Eh bien, ici, vous avez rencontré un autre gros problème que nous avons trouvé en regardant la recherche. Il n'y a pas de définition bien établie de ce que l'on entend généralement par violence de masse. Et maintenant, vous avez utilisé le terme de tireurs de masse, qui est un sous-ensemble de la violence de masse. Il y a des gens qui tuent un grand nombre en faisant rouler un véhicule dans une foule ou en poignardant. Maintenant, il semble que plus de 90 pour cent, 95 pour cent aux États-Unis soient dus au tournage. C'est la grande majorité. De plus, il n’existe pas de définition standard de ce que signifie le mot masse. Certaines études en utilisent trois ou plus. Certains en utilisent quatre ou plus. Certains excluent lorsqu'il s'agit de membres de la famille. Certains excluent quand cela fait partie d'un crime, une tentative de vol. Donc, un autre endroit où nous avons besoin d’aide dont nous avons vraiment besoin pour que le gouvernement devienne actif est que nous avons besoin, encore une fois, d’une définition standard de ce que nous entendons par violence de masse ou fusillade de masse, du nombre et des types de décès que nous allons inclure. Ensuite, vous avez le problème de savoir que faites-vous en sachant des quasi-accidents? Nous avons examiné le cas d'une personne qui avait tiré plus de 40 coups sur une foule et qui n'avait touché qu'une seule personne. Elle était un mauvais coup. Parce qu'elle n'a tué qu'une seule personne, cela fait-il partie de la liste?

Joe Parks: En quoi est-ce différent de quelqu'un qui a frappé cinq ou huit? Est-ce que la différence entre un tueur de masse et un seul tueur est-elle un bon tir? Les auditeurs doivent donc être conscients que si vous lisez différentes études, vous obtenez des réponses différentes parce qu'elles utilisent des définitions différentes de tous ces facteurs très importants. Cela dit, les caractéristiques les plus courantes sont presque toutes les hommes. Très peu de femmes. La seconde est que presque tous utilisent des armes à feu. Ils sont beaucoup plus efficaces pour tuer des gens que d’autres moyens, surtout en grand nombre. Presque tous sont en colère et pleins de ressentiment. Ils ont le sentiment que le monde a été injuste envers eux personnellement ou envers un autre groupe auquel ils s'identifient si fortement. Presque tous sont en moyenne plus isolés que les autres. Ils ont moins de relations sociales, de relations familiales. Beaucoup d'entre eux ont eu une déception récente, que ce soit avec une relation avec un partenaire ou avec la famille ou au travail. Mais ce sont le ressentiment, la colère et l'isolement qui sont en fait des facteurs beaucoup plus courants que la présence d'une maladie mentale. Si vous regardez ce que l'on entend habituellement lorsque vous voyez un psychiatre ou un psychologue ou un thérapeute en clinique pour une maladie mentale, des choses comme la schizophrénie, la dépression majeure récurrente, le trouble bipolaire, il semble qu'environ 25% des personnes commettant des violences de masse récemment ou au moment où ils ont commis l'acte, souffraient d'une maladie mentale.

Joe Parks: Mais à tout moment, environ 19% de tout le monde dans le pays souffre d'une maladie mentale. Ce n’est donc pas très différent. L'autre problème dans lequel vous vous trouvez est de supposer que la maladie mentale est à l'origine de la violence. Vous pouvez certainement avoir quelque chose et ne pas l'avoir vous obligeant à entreprendre une action particulière. Maintenant, dans certains cas de maladie mentale, il est assez clair qu'il y a une cause. Quelques personnes ont eu des hallucinations de commandement. Ils ont entendu des voix leur disant de tuer. Beaucoup plus souvent, les gens avaient un problème de dépression ou d'anxiété. On ne sait pas comment être déprimé ou anxieux vous donne envie de tuer quelqu'un. Donc, une hypothèse de causalité est une autre erreur. Mais en général, environ une personne sur quatre qui a commis des violences de masse selon les meilleures preuves disponibles, ce qui est parfois assez irrégulier, souffrait d'une maladie mentale qu'un clinicien qualifierait de maladie mentale au moment où elle a commis l'acte, comparativement à environ 19 pour cent des personnes atteintes de maladie mentale dans la population générale.

Gabe Howard: Parlons un instant de la recherche, car vous avez indiqué que nous n’avons pas de bonnes normes à cet égard et que votre recherche n’est aussi bonne que vos données. C’est bien accepté. La méthode scientifique existe pour une raison et il ne semble pas que le gouvernement fédéral cherche à éliminer ces échappatoires. Alors je suppose que c’est ma première question. Pourquoi le gouvernement fédéral ne souhaite-t-il pas obtenir une bonne étude à ce sujet pour que nous puissions en prendre connaissance? Je sais que vous n’êtes pas le directeur des politiques, mais vous savez, le Conseil national fait du plaidoyer politique. Ont-ils des idées à ce sujet?

Joe Parks: Ouais. Je veux dire, nous avons des recommandations spécifiques sur notre rapport dont j'invite tous vos auditeurs à parler à leurs représentants élus. Si vous pensez aux accidents d'avion, une autre cause horrible et rare de décès en masse, nous avons le National Transportation Safety Board qui dispose d'un personnel d'enquêteurs qui dispose d'un système normalisé d'enquête sur chaque accident. Et il y a des rapports obligatoires et des données normalisées. Et il entre dans les bases de données et ils l'utilisent pour améliorer les moteurs. Ils l'utilisent pour améliorer la formation des pilotes. Ils l'utilisent pour améliorer la conception des aéroports. Pourquoi n’avons-nous pas quelque chose comme ça avec la violence de masse? Si nous voulons améliorer le problème, nous devons disposer de cet ensemble d’enquêtes systématiques sérieuses de définitions et de bases de données standard et de rapports obligatoires au lieu de nombreuses études ponctuelles et de se sentir mal à ce sujet. Deuxièmement, il n’existe pas de financement fédéral décent pour examiner les causes de la violence soit liée à la maladie mentale. Si cela vous inquiète, presque toutes les études sont des études rétrospectives. La dernière étude prospective majeure réalisée a été réalisée il y a environ 25 ans et a été principalement financée par une fondation privée, la Fondation MacArthur. En passant, cette étude a révélé que les personnes atteintes d'une maladie mentale grave ne sont pas plus susceptibles que la population générale d'être violentes à moins qu'elles ne souffrent également d'un trouble lié à l'usage de substances. Donc pas d'études prospectives et regardez toutes les restrictions sur la violence avec les armes. Il y a très peu de financement et il y a beaucoup de restrictions sur ce que vous pouvez étudier. Donc, si vous avez des violences de masse où 95% sont des armes à feu, mais que vous nous avez en tant que nation, ce ne sont pas seulement nos représentants électifs. Nous décidons que c’est un groupe qui dit que nous ne voulons pas étudier sérieusement ce genre de choses pour une raison quelconque. Pourquoi devrions-nous nous attendre à ce que quelque chose s'améliore?

Gabe Howard: Maintenant, juste pour nous prendre un instant, beaucoup de nos auditeurs ne sont pas familiers avec les études prospectives et les études rétrospectives. Pouvez-vous nous expliquer cela très rapidement?

Joe Parks: Oh je suis désolé. Ouais. Dans une étude rétrospective, je prends des informations qui ont été recueillies à d’autres fins. Alors je regarde tout le monde après la fusillade. Je les considère ensuite comme un groupe et j'essaie de découvrir s'il y a eu de la violence liée à la maladie mentale. Une étude prospective serait où je regarde des milliers ou des dizaines de milliers de personnes atteintes de maladie mentale avant que la violence ne se produise. Et je les ai suivis pendant 10 ou 20 ans. Il s’agit d’une méthodologie d’étude beaucoup plus solide, car vous ne vous contentez pas de regarder la sous-section et de manquer toutes les personnes qui n’ont pas encore été violentes.

Gabe Howard: Merci beaucoup d'avoir expliqué cela. Maintenant, l'une des raisons pour lesquelles nous voulons faire ces études et pourquoi le Conseil national préconise ces études est que, ce faisant, nous pouvons potentiellement prévenir la violence parce que nous pouvons faire des choses comme l'évaluation des menaces. Nous avons maintenant des évaluations des menaces. Quels sont ceux-ci et sur quoi sont-ils basés si les études sont si bancales?

Joe Parks: Eh bien, encore une fois, cela dépend de ce que vous entendez par évaluation des menaces. Ce que le rapport appelle l'évaluation des menaces est une équipe multidisciplinaire et il s'agit d'un processus qui a été développé au fil du temps par le FBI. Ce ne sont pas seulement tous les cliniciens qui font une enquête continue sur quelqu'un. Certains craignaient qu’ils ne soient dangereux. Les gens sont donc portés à l’attention de cette équipe et peut-être que quelqu'un qui est devenu plus maussade au travail, a commencé à marmonner qu’il ne le supportera plus et que quelqu'un doit payer. Et quelqu'un s'est inquiété et a appelé et cela a attiré l'attention de l'équipe. Maintenant, l'équipe, dans le cas du lieu de travail, serait probablement composée d'une personne des RH, d'une personne de la police locale en raison de ce potentiel de crime, d'un avocat qui connaît les droits, car nous voulons également protéger les droits civils de la personne, et un professionnel de la santé comportementale au cas où une maladie mentale y serait liée. Et ils rassemblent des informations autour de la personne avant de lui parler. Ensuite, ils décident qui parle à la personne de quoi. Et c’est un processus continu. Ce n’est pas un clinicien seul dans une pièce qui parle uniquement de symptômes médicaux.

Gabe Howard: Nous reviendrons juste après ces messages.

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Gabe Howard: Nous discutons de nouveau de la violence de masse avec le Dr Joe Parks du National Council for Behavioral Health. Dr Park, qu'est-ce qui motive la violence de masse?

Joe Parks: Vous savez, je n’ai pas de bonne réponse à cela. Je peux donner quelques théories. Mais mon garçon, je ne suis pas sûr qu’ils aient raison. Une grande partie de cela est liée au fait que les gens se sentent plus désespérés, en colère et traités injustement. Et beaucoup de cela est aussi une perte de connexions. Et il me semble et je pense que beaucoup de vos auditeurs qui regardent autour de vous que les gens sont moins connectés entre eux qu'ils ne l'étaient entre eux et que les gens sont beaucoup plus en colère et ressentent plus de ressentiment et que leur vie ne leur a pas été juste. Vous savez, une autre bonne question est de savoir pourquoi est-ce un problème si énorme aux États-Unis et pas dans d'autres pays? Vous savez, nous n’avons pas des taux proches des taux d’autres citoyens d’autres pays qui tirent sur un grand nombre de personnes parce qu’ils sont en colère et irrités.

Gabe Howard: Parlons-en un instant. Tout d'abord, les mèmes Facebook et Facebook sont un endroit terrible, terrible et terrible pour obtenir toute sorte de données ou d'informations sur, eh bien, n'importe quoi. Mais je vois beaucoup de choses sur Facebook, en particulier en faisant mes recherches pour cet épisode où quelqu'un dira que, vous savez, d'autres pays n'ont pas de grandes quantités de violence de masse autour des armes à feu et ensuite quelqu'un postera après. Eh bien, oui, mais ils ont de grandes quantités de violence avec la conduite de voitures dans les gens et, vous savez, des coups de couteau et d'autres formes. Est-ce vrai? Ou ont-ils simplement un taux de violence de masse plus bas?

Joe Parks: Oh non. Non. Vous savez, l'un des points de données de notre rapport, si les gens veulent y jeter un coup d'œil, montre que les données sur les agressions, nous avons en fait moins d'agressions que de nombreux pays. C’est juste aux États-Unis, lorsque nous nous agressons, nous sommes beaucoup plus susceptibles de nous tuer. Ils sont juste beaucoup plus meurtriers. C'est donc à la page 21 de notre rapport. Si les gens veulent aller le télécharger. Il a le pourcentage de population agressée chaque année par nation et là, le sommet, de tous les endroits, est la Belgique à environ six pour cent et demi, et les États-Unis sont environ, oh, 15, 20 pays en bas de la liste à environ un an et demi. pour cent. Mais si vous regardez les taux de mortalité par suicide et homicide par nation, nous sommes à environ neuf décès pour cent mille. Nous sommes de loin numéro un et avec plus du double du prochain pays, qui est la Finlande. Et nous sommes donc beaucoup moins susceptibles de nous agresser les uns les autres. Mais lorsque nous nous agressons, nous sommes beaucoup plus susceptibles de nous tuer.

Gabe Howard: C’est incroyablement intéressant, et je ne peux pas imaginer que vous ayez une réponse à cette question suivante, mais pourquoi pensez-vous que c'est le cas?

Joe Parks: Je pense que nous sommes moins susceptibles d’utiliser des voitures ou des couteaux. Il y a des assauts de masse avec des couteaux qui n'entraînent généralement pas un grand nombre de morts. Ils entraînent un grand nombre de blessures. Je suppose que nous utilisons simplement des moyens plus efficaces lorsque nous commettons une agression. Mais c'est là que nous avons besoin de plus de recherche. Si nous voulions savoir, nous financerions des recherches sérieuses.

Gabe Howard: Je pense qu’il est incroyablement intéressant que toute l’Amérique soit consciente de ce problème, je pense que vous auriez beaucoup de mal à trouver quelqu'un qui n’est pas au courant de la violence de masse et qui est concerné par la violence de masse. Et cela a vraiment un impact sur notre vie de tous les jours. Nous apprenons à nos enfants à ne pas parler à des étrangers. Nous passons par des détecteurs de métaux pour aller à des événements sportifs et des concerts. Nous sommes vraiment inquiets et préoccupés par la violence de masse. Pourtant, vous me dites que le gouvernement fédéral ne fait pas grand-chose à ce sujet.

Joe Parks: Ils étudient les cas individuels. Ils n’ont pas de méthode systématique de grande envergure comme le fait le National Transportation Safety Board avec les avions. Et même si 95% des violences de masse sont des fusillades, il y a très peu ou pas de financement fédéral pour la recherche sur la violence et les armes à feu, et il y a des restrictions qui s'y rattachent.

Gabe Howard: C’est tout simplement incroyable. Et encore une fois, je tiens à souligner que ce n’est pas politique, personne ne prend un parti partisan sur cette question. Simplement dit, les Américains sont préoccupés par la violence de masse. Mais nous ne semblons pas faire grand-chose à ce sujet. Maintenant, le Conseil national a des opinions sur ce que nous pouvons faire pour arrêter la tendance à la violence.

Joe Parks: Oui. Et nous recommandons que, tout d'abord, il devrait y avoir des définitions nationales et des recherches réelles et un tableau standard qui examine les fusillades après coup. Comme la sécurité nationale des transports et tente de déterminer ce qui peut être fait avant de penser qu'il devrait y avoir plus d'équipes d'évaluation des menaces que les États et le gouvernement fédéral devraient rendre des fonds disponibles et que des équipes d'évaluation des menaces devraient être disponibles dans chaque district scolaire et dans tous les grands lieux de travail et dans la plupart des communautés. Ainsi, lorsque les membres de la communauté sont inquiets, il y a une équipe qui peut l'examiner et agir, nous pensons que tout le monde devrait être formé à la santé mentale, aux premiers soins pour ce sous-groupe ou à 25% où la maladie mentale peut être un facteur. On peut donc l’identifier tôt avant qu’ils ne soient si angoissés qu’ils soient en colère. Nous pensons également que les ordonnances de protection contre les risques extrêmes, également appelées lois sur les signaux d'alarme, devraient être adoptées plus largement. Ceux-ci sont disponibles dans environ 17 états. Maintenant, la facilité d’utilisation de la loi varie d’un État à l’autre, mais c’est là que quelqu'un peut s’adresser au tribunal, à votre tribunal local, et dire, votre honneur, je m'inquiète pour John. Il dit qu'il ne va plus supporter ça. Et je sais qu’il a un tas d’armes à feu et il parle de quelqu'un qui doit payer. Et j'ai juste peur.Et le juge peut dire, eh bien, demandons à la police de retirer temporairement les armes de John pendant que l’équipe d’évaluation des menaces lui parle. Et c'est donc une procédure régulière avec le tribunal. John récupère ses armes une fois le problème réglé et réglé. Et cela est en place pour la violence domestique à l'échelle nationale depuis de nombreuses années. Vous savez, si vous menacez de tirer sur votre partenaire ou votre conjoint avec une arme à feu, chaque État a un moyen de retirer cette arme jusqu'à ce que vous y arriviez. Si vous menacez de tirer sur l'église, dans la rue, seuls 17 États ont maintenant un moyen de retirer votre arme jusqu'à ce que cela soit réglé.

Gabe Howard: Il est fascinant de penser à l’idée selon laquelle nous débattons de la question de savoir s’il est acceptable ou non de laisser des armes entre les mains de quelqu'un qui a publiquement menacé de les utiliser aux fins prévues sur des innocents. Quand nous savons tous comment nous réagissons une fois que cela se produit.

Joe Parks: Oui, nous sommes en quelque sorte en conflit. Vous savez, l’autre recommandation majeure que nous formulons à l’égard de ce sous-ensemble plus restreint de personnes pour lesquelles la maladie mentale peut être un facteur est que je suis sûr que tous vos auditeurs sont conscients de la difficulté d’accéder rapidement à un traitement pour maladie mentale et toxicomanie. Les gens ne savent pas où aller. Dans une étude de la Cohen Veterans Network Foundation, plus de la moitié des personnes ont déclaré qu'elles ne sauraient pas où aller pour obtenir de l'aide pour une maladie mentale si elles avaient besoin de la trouver pour elles-mêmes ou pour un ami. Et lorsqu'ils le trouvent, ils doivent souvent être sur une liste d'attente pendant des semaines ou des mois. Eh bien, la solution à cela a été mise en œuvre dans huit États maintenant. Il s’agit de centres de santé comportementale communautaires certifiés. Il s'agit d'un organisme de traitement qui traite à la fois la toxicomanie et la maladie mentale, qui a des exigences fédérales pour accueillir les gens rapidement, avoir des heures tardives, avoir des heures de week-end, avoir une équipe de crise mobile qui sortira et aidera les personnes en crise 24 heures sur 24. jour, sept jours sur sept, offre une gamme complète de services. Ce n’est pas un endroit pour votre résidence, aller quelque part pour votre ambulatoire, aller ailleurs pour vos médicaments. Et nous pensons que cela doit être poursuivi et élargi. Il s’agit de centres de santé comportementale communautaires certifiés. Il a été mis en place par la Loi sur l'excellence. Et les gens devraient dire qu'ils le veulent dans leur communauté afin de pouvoir obtenir un traitement quand ils en ont besoin.

Gabe Howard: Dans votre travail de plaidoyer, pensez-vous que le gouvernement fédéral réagit à votre situation et voit les choses s'améliorer? Les choses s'améliorent-elles? Quelle est la réaction de la capitale?

Joe Parks: Vous savez, nous faisons des progrès constants dans les centres de santé comportementale communautaires certifiés et nous progressons régulièrement en matière de premiers soins en santé mentale. Là où nous ne voyons pas de réels progrès, c'est sur une définition standardisée et la collecte de données sur la violence de masse et sur des recherches sérieuses à ce sujet. Et nous n’avons pas encore constaté de progrès en ce qui concerne les ressources destinées aux équipes d’évaluation et de gestion des menaces. C'est donc mixte.

Gabe Howard: C'est mitigé, mais vous travaillez et, espérons-le, améliorez-le.

Joe Parks: Vous savez, et si les gens consultent notre rapport, il y a quelque chose dans ce rapport que l’un d’entre eux pourrait peser et faire une différence. Nous avons des organisations très spécifiques et exploitables sur ce que vous pouvez faire en tant que membre de la communauté ou ce que vous pouvez faire si vous travaillez dans une organisation qui s'occupe de soins de santé et il y a des recommandations législatives que vous pouvez certainement faire connaître à vos élus certaines de ces idées très spécifiques. si ce sont ceux sur lesquels vous êtes d'accord. Mais vous ne saurez pas avant d'avoir lu notre rapport si vous êtes d'accord ou non.

Gabe Howard: Et pouvez-vous nous donner à nouveau le nom et l'emplacement du rapport, s'il vous plaît, pour qu'il soit plus facile pour les auditeurs de le trouver?

Joe Parks: Ouais. Mettez dans votre navigateur National Council for Behavioral Health. Et puis mettez les mots violence de masse en Amérique (voir le rapport complet ici: Mass Violence in America).

Gabe Howard: Et ça va apparaître tout de suite, excellent. Dr Parks, merci beaucoup d'avoir participé à l'émission. J'ai une dernière question avant de nous séparer. Maladie mentale et violence de masse, sont-elles corrélées ou non?

Joe Parks: Ils ne sont pas particulièrement corrélés. Vous savez, encore une fois, il y a environ 25 pour cent des auteurs de violences de masse qui avaient une maladie mentale, environ 19 pour cent de la population générale. Il y a certainement des personnes qui commettent des violences de masse qui souffrent de maladie mentale. Il existe un petit sous-ensemble de cas où cela semble être causal. Dans la majorité des cas, la maladie mentale n'était pas une cause de violence de masse.

Gabe Howard: Et encore une fois, avec l'avertissement que les études sont difficiles à trouver et que nous devons vraiment faire un meilleur travail pour améliorer la vie de tous les Américains.

Joe Parks: Oui, une étude sérieuse vaut mieux que la spéculation aléatoire, nous devons arrêter de spéculer et commencer à collecter nos informations.

Gabe Howard: Docteur Parks, j'apprécie vraiment votre présence ici et j'apprécie tout le travail que fait le Conseil national de la santé comportementale. Je vous remercie.

Joe Parks: Bien merci. Appréciez la discussion.

Gabe Howard: Merci, Dr Parks, d'avoir accepté de faire partie de l'émission, et j'espère que tout le monde la lira et parlera à son législateur, car peu importe de quel côté de l'allée vous vous trouvez, je pense que nous pouvons tous convenir que nous veulent voir moins de violence dans notre pays. Merci à tous de vous être connecté. Et n'oubliez pas que vous pouvez bénéficier d'une semaine de conseils en ligne gratuits, pratiques, abordables et privés à tout moment et en tout lieu, simplement en visitant BetterHelp.com/. Nous verrons tout le monde la semaine prochaine.

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