Comment la Loi sur les soins abordables changera le traitement de la santé mentale
Cependant, un point que beaucoup semblent manquer lors du débat sur la question est la Loi sur les soins abordables et tout ce qu'elle fera pour élargir l'accès aux traitements de santé mentale dans ce pays.
Selon les chiffres de l’Alliance nationale pour la santé mentale, on estime qu’un adulte sur quatre souffre d’une maladie mentale au cours d’une année donnée. Cela représente environ 55,7 millions de personnes.
Il n’est donc pas étonnant que la loi sur les soins vise à étendre et à améliorer la couverture des traitements de santé mentale. Jetons un œil à certains détails.
1. Vous ne pouvez pas vous voir refuser la couverture en raison d'une condition «préexistante».
Ceux qui souffrent de maladie mentale ont toujours eu une mauvaise affaire grâce à cette politique. Mais maintenant, ses jours sont comptés.
En fait, il a déjà été pratiquement éliminé. À la suite de l'adoption de la législation en mars 2010, les personnes atteintes de maladies préexistantes ont pu s'inscrire à des régimes d'assurance maladie spécialement conçus par le biais de pools d'assurance à haut risque État par État.
D'ici 2014, lorsque la prochaine grande partie de la Loi sur les soins abordables deviendra loi, les compagnies d'assurance ne pourront plus refuser la couverture en raison d'une condition préexistante.
2. Plus d'accès à Medicaid.
L'un des éléments de la loi sur les soins abordables était son plan d'élargissement du programme Medicaid. L'expansion donnerait à Medicaid l'accès aux personnes dont les revenus sont de 133 pour cent du seuil de pauvreté fédéral ou moins. De plus, pour la première fois, des adultes célibataires et sans enfants pourraient postuler. Medicaid a toujours fourni une large sélection de traitements de santé mentale, dont beaucoup ont été supérieurs aux options offertes par les régimes d'assurance privés.
Alors que la majorité de la loi a été confirmée par la Cour suprême l'été dernier, la décision a permis aux États de se retirer de l'expansion de Medicaid s'ils le souhaitaient. Pour le moment, 26 États prévoient d'accepter l'extension, tandis que 13 ont annoncé qu'ils la rejetteraient.
3. Le traitement de santé mentale est standard.
Si vous n’êtes pas éligible à Medicaid, vous pourrez souscrire une assurance auprès de la bourse d’assurance maladie publique de votre État.
Chaque plan de santé vendu dans le cadre d'un échange doit couvrir une variété de services médicaux dans 10 catégories «d'avantages essentiels», qui comprennent les traitements de santé mentale et de toxicomanie. Les détails exacts des traitements et services proposés sont laissés aux États.
Cependant, en approfondissant la législation, nous constatons qu'elle exige que la couverture en santé mentale et en toxicomanie soit au même niveau que la couverture médicale / chirurgicale. Donc, même si nous ne connaissons pas encore les détails, nous pouvons être sûrs que la couverture sera de haute qualité.
4. Crédits d'impôt.
Selon le niveau de revenu d’une personne, elle pourrait avoir droit à un crédit d’impôt pour aider à payer une assurance.
Le crédit est disponible pour toute personne qui souscrit une assurance sur la bourse dont le revenu annuel se situe entre 133 et 400 pour cent du seuil de pauvreté fédéral (FPL). Si vous vivez dans un État qui n’a pas suivi l’expansion de Medicaid, le plancher du crédit d’impôt descend à 100% du FPL.
Il existe une variété de calculatrices pour vous aider à déterminer si vous êtes admissible à un crédit d'impôt et son montant.
5. Soins préventifs.
Les personnes diagnostiquées avec une maladie mentale grave sont également à risque de contracter d'autres maladies comme le diabète et les maladies cardiaques, qui sont évitables. La loi sur les soins exige que les procédures préventives telles que les dépistages du cancer et du diabète, ainsi que les examens de routine, soient fournis sans copay ni franchise.
Un problème spécifique aux personnes atteintes de maladie mentale est le tabagisme. Des études ont montré que les personnes atteintes d'une maladie mentale sont jusqu'à 70% plus susceptibles de fumer que celles qui n'en ont pas. Une partie des soins de santé préventifs fournis par la loi sur les soins couvre les conseils pour arrêter de fumer et l'accès à des aides pour arrêter de fumer.
Le débat national sur les soins de santé ne pourra jamais être résolu à la satisfaction de tous. Mais nous savons qu'en 2014, nous verrons au minimum plus de personnes recevant les soins dont elles ont besoin avec moins de barrières financières.
Bien que la loi sur les soins abordables ne soit pas parfaite, c'est un progrès, qui est toujours un bon point de départ.
