Une lacune éducative dans les soins de santé mentale

Aujourd'hui, les gens qui ont perdu la volonté de vivre et ceux qui les aiment risquent de passer à travers une lacune du système de santé mentale qui n'a pas à être là. L'économiste, Le New York Times, et Le Washington Post ont publié des articles cette année sur l'augmentation continue du nombre de décès par suicide. Dans États-Unis aujourd'hui«Nous disons aux personnes suicidaires de suivre une thérapie. Alors pourquoi les thérapeutes sont-ils rarement formés au suicide? », L'auteure Alia Dastagir pose une question extrêmement importante. Ces publications ne sont pas les seules à sonner l'alarme. Parmi les autres voix, il y a les survivants de décès par suicide qui posent des questions similaires depuis plus de 15 ans.

Certains groupes et organisations de prévention du suicide qui se concentrent sur l'aide aux survivants d'une perte par suicide tentent de changer cette situation. Ronnie Susan Walker, MS, LPCP, est le fondateur et directeur exécutif de la Alliance de l'espoir pour les survivants du suicide. Dans le bulletin d'information de mars 2020 de cette organisation à but non lucratif, elle a déclaré qu'elle avait constaté que peu d'écoles supérieures incluent le suivi du suicide (ou la postvention) dans leurs programmes de santé mentale et qu'il y a peu de formation continue dans ce domaine.

«Ceux d'entre nous qui ont déjà perdu des êtres chers à cause du suicide sont parfaitement conscients de la complexité et des défis associés à la prévention du suicide», a-t-elle écrit. «Nous savons que« remarquer des signes »,« appeler un numéro 800 »ou« faire suivre un traitement à un être cher »ne fonctionne pas toujours. Trop de survivants de la perte ont découvert que suivre un traitement ou prendre des médicaments ne garantit pas la prévention du suicide. »

Dans sa réponse à USA Today's article, elle a expliqué le besoin crucial de connaissances et de soutien. «Ce manque d'attention aux besoins des survivants d'une perte par suicide m'est toujours apparu comme un vide profond dans le domaine du soutien en santé mentale parce que la nature complexe et traumatisante du suicide catapulte la famille et les amis dans un parcours de deuil difficile. Au début, les personnes les plus proches sont presque 10 [fois] plus susceptibles d'avoir des pensées suicidaires que le grand public. Ils sont également plus susceptibles de quitter leur emploi ou d'abandonner leurs études. »

Dastagir cite plusieurs sources qui mettent en lumière la manière dont les personnes subissant des impulsions suicidaires sont traitées (ou non traitées), y compris l'American Foundation for Suicide Prevention, dont les conclusions indiquent qu'il n'y a pas de normes nationales aux États-Unis qui exigent des professionnels de la éducation ou leur carrière, être formé à la façon de traiter les personnes suicidaires. Seuls neuf États exigent une formation en évaluation, traitement et gestion du suicide pour les professionnels de la santé.

Tout le personnel médical et certainement les professionnels de la santé mentale ont besoin d'une formation spécifique à la fois sur la prévention du suicide et le suivi des survivants d'une perte. Si des directives et une préparation claires ne garantissent pas que tout suicide peut être évité, disposer de tels outils profiterait grandement à toutes les parties concernées, y compris les premiers intervenants et les forces de l'ordre qui, dans certaines régions, ont accès à une telle formation.

À quoi cela ressemble-t-il dans la vraie vie? La plupart du temps, l'évaluation commence par un médecin de soins primaires, qui peut commencer à prendre des médicaments pour la dépression. Un patient peut voir un psychologue, un travailleur social, un thérapeute conjugal et familial ou d'autres, mais un psychiatre peut avoir la formation pédagogique la plus pertinente.

Même l'admission d'urgence dans les centres de traitement peut n'entraîner que de brèves séances avec plusieurs psychiatres. Le suivi peut constater que les patients perdent une aide de qualité en raison des changements de carrière des médecins, de la réinstallation et de la retraite ou de leurs propres décisions de se rapprocher des membres de leur famille pour obtenir du soutien. Tout cela peut être accablant pour quelqu'un qui lutte.

Que pouvez-vous faire pour déterminer le niveau d'éducation et d'expérience de vos prestataires?

• Recherchez les options disponibles dans votre région pour vérifier les qualifications (et les évaluations) en ligne ou appelez avant de prendre rendez-vous pour poser des questions spécifiques.
• Découvrez si un prestataire a déjà travaillé avec des personnes et des membres de la famille qui rencontrent les mêmes problèmes qui vous dérangent.
• Discutez de la confidentialité et demandez qui recevra les rapports.
• Renseignez-vous sur l'expérience des situations de traumatisme et les politiques concernant le suicide.
• Vérifiez où ce fournisseur a des privilèges d'admission.
• Déterminez si des médicaments peuvent être prescrits au besoin (ce n’est pas toujours une option) et quelle est l’opinion du fournisseur sur les médicaments.
• Posez des questions sur les assurances acceptées.
• Prenez rendez-vous avec votre premier choix et essayez la relation avant de chercher quelqu'un d'autre. La thérapie prend du temps. Il est important de trouver un bon match.
• Soyez patient avec vous-même et votre processus; Comprenez pourquoi vous pourriez avoir besoin de travailler avec plus d'un professionnel à la fois. Par exemple, un psychiatre peut superviser les médicaments pendant que vous traitez des problèmes avec un conseiller ou un thérapeute.
• Découvrez tout ce que vous pouvez sur votre état et comment divers professionnels peuvent vous aider.

Sources:

Le taux de suicide en Amérique a augmenté pendant 13 années consécutives. (30 janvier 2020). L'économiste. https://www.economist.com/graphic-detail/2020/01/30/americas-suicide-rate-has-increased-for-13-years-in-a-row

Friedman, R. (6 janvier 2020). Pourquoi les jeunes Américains se tuent-ils? New York Times. https://www.nytimes.com/2020/01/06/opinion/suicide-young-people.html

Wan, W. (9 janvier 2020) De plus en plus d'Américains se tuent au travail. Washington Post. https://www.washingtonpost.com/health/2020/01/09/more-americans-are-killing-themselves-work/

Dastagir, A. (27 février 2020). Nous disons aux personnes suicidaires de suivre une thérapie. Alors, pourquoi les thérapeutes sont-ils rarement formés au suicide? États-Unis aujourd'hui. https://www.usatoday.com/in-depth/news/nation/2020/02/27/suicide-prevention-therapists-rarely-trained-treat-suicidal-people/4616734002/

Walker, R. (3 mars 2020). Pourquoi les thérapeutes sont-ils si rarement formés au suicide? Alliance de l'espoir. https://allianceofhope.org/why-are-therapists-so-rarely-trained-in-suicide-prevention-and-postvention/