CHIRURGIE DE LA SCIATIQUE

Chirurgie de la sciatique

La plupart des patients atteints de sciatique répondent bien aux traitements non chirurgicaux (par exemple, médicaments, injection rachidienne péridurale), de sorte que la chirurgie de la colonne vertébrale est rarement nécessaire pour traiter la lombalgie et les douleurs aux jambes causées par la compression du nerf sciatique. Cependant, il existe des situations où vous voudrez peut-être procéder à une chirurgie de la colonne vertébrale:

Vous avez un dysfonctionnement intestinal ou vésical. C'est rare, mais cela peut se produire avec une compression de la moelle épinière.

Vous avez une sténose vertébrale et votre médecin estime que la chirurgie est la meilleure façon de la traiter.

Vous présentez d'autres dysfonctionnements neurologiques, comme une faiblesse sévère des jambes.

Vos symptômes deviennent sévères et / ou le traitement non chirurgical n'est plus efficace.

Il existe plusieurs types de procédures chirurgicales utilisées en chirurgie de la colonne vertébrale, et votre chirurgien de la colonne vertébrale recommandera la meilleure procédure pour traiter la cause de votre sciatique. Sa recommandation sera basée sur le trouble de la colonne vertébrale à l'origine de votre sciatique, et toute la procédure doit vous être clairement expliquée. N'ayez pas peur de poser toutes les questions dont vous avez besoin pour mieux comprendre la recommandation du chirurgien.

Et rappelez-vous, la décision finale de subir une intervention chirurgicale dépend toujours de vous. Il peut être utile d'obtenir un deuxième avis sur la chirurgie de la colonne vertébrale recommandée avant de décider.

Deux chirurgies rachidiennes courantes pour la sciatique sont:

Discectomie ou microdiscectomie: Dans ces deux procédures, le chirurgien enlève tout ou partie d'une hernie discale qui pousse sur votre nerf sciatique et provoque vos symptômes de sciatique. La différence entre les procédures est qu'une microdiscectomie est une chirurgie mini-invasive. Le chirurgien utilise un grossissement microscopique pour effectuer une très petite incision à l'aide de très petits instruments. Parce que la chirurgie est peu invasive, vous devriez récupérer plus rapidement d'une microdiscectomie.

Laminectomie ou laminotomie: Ces procédures impliquent toutes deux une partie de la colonne vertébrale appelée la lame - une plaque osseuse qui protège le canal rachidien et la moelle épinière. Une laminectomie est l'ablation de toute la lame; une laminotomie ne retire qu'une partie de la lame. Ces procédures peuvent créer plus d'espace pour les nerfs, réduisant ainsi la probabilité de compression ou de pincement des nerfs.

Récupération de la chirurgie pour soulager la douleur du nerf sciatique
Après votre chirurgie, vous ne vous sentirez pas mieux instantanément. Selon la complexité de votre chirurgie de la colonne vertébrale, vous pouvez être assis droit le même jour et marcher probablement dans les 24 heures. Une courte cure de médicaments contre la douleur vous aide à gérer la douleur postopératoire. Vous recevrez des instructions sur la façon de bien s'asseoir, se lever, sortir du lit et se lever. Il est important de donner à votre corps le temps de guérir, afin que votre médecin vous recommande de restreindre vos activités: en général, ne faites rien qui bouge trop votre colonne vertébrale. Vous devez éviter les sports de contact, la torsion ou le levage de charges lourdes pendant que vous récupérez.

Après la chirurgie, soyez vigilant. Signalez immédiatement à votre médecin tout problème, comme de la fièvre, une douleur accrue ou une infection.

La chirurgie de la colonne vertébrale soulagera-t-elle la sciatique?
Le chirurgien s'efforcera de vous fournir, en général, un soulagement de la douleur et une meilleure mobilité (bien que les objectifs spécifiques puissent varier en fonction de vos symptômes et de vos besoins). En supprimant tout ce qui appuie sur votre nerf sciatique (une hernie discale, par exemple, ou un éperon osseux), l'objectif final est de décompresser ce nerf, ce qui devrait soulager votre douleur sciatique.

La majorité des patients souffrant de sciatique n'ont pas besoin de chirurgie de la colonne vertébrale, mais si c'est le cas, sachez que de nombreux autres patients ont trouvé un soulagement de la douleur grâce à la chirurgie.