Comment les symptômes du TDAH sont liés aux mauvaises capacités de conduite chez les adolescents

Dans une nouvelle étude, les chercheurs voulaient savoir comment les symptômes spécifiques du trouble de déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH) pouvaient affecter les nouvelles compétences de conduite des adolescents. Ils ont découvert que les adolescents présentant des symptômes d'inattention plus importants faisaient plus d'erreurs lors d'un test sur simulateur de conduite, tandis que ceux présentant des symptômes d'hyperactivité et de troubles des conduites étaient plus susceptibles d'adopter des comportements de conduite à risque.

Leurs résultats sont publiés dans la revue Recherche infirmière.

La recherche a montré que les conducteurs adolescents âgés de 16 à 19 ans ont trois fois plus de risques d'être dans un accident de voiture mortel que les conducteurs plus âgés. De plus, environ 20% des adolescents de ce groupe d'âge sont affectés par les symptômes d'un trouble de santé mentale, et 9% ont des antécédents de TDAH à vie.

La chercheuse en sciences infirmières Catherine McDonald de l'Université de Pennsylvanie étudie ce qui distrait ces nouveaux conducteurs sur la route. Dans la nouvelle étude, elle a examiné les données de 60 adolescents qui ont complété une évaluation de conduite simulée ainsi que plusieurs questionnaires.

Elle et ses collègues de Penn Medicine, du Center for Injury Research and Prevention (CIRP) du Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) et de l'Utah State University ont recherché des associations entre les erreurs des adolescents au volant et les symptômes autodéclarés du TDAH et d'autres troubles de santé mentale. Faire la lumière sur ces liens peut identifier les comportements problématiques qui, une fois corrigés, peuvent contribuer à rendre les routes plus sûres pour les adolescents et les autres.

«Des études antérieures ont montré une augmentation du risque d'accident lié à un diagnostic de TDAH», dit McDonald, qui a des rendez-vous secondaires à Penn Medicine et au CIRP.

«Nous voulions démêler les nuances derrière cela. S'agit-il de problèmes de prise de risque, de compétences ou de performances? S'agit-il de prise de décision? En tant que simulateur et en tant que comportements autodéclarés, nous voulions voir si nos données pouvaient comprendre pourquoi ce qui se passe autour des comportements de conduite.

La recherche portait sur des jeunes de 16 et 17 ans de Pennsylvanie qui avaient récemment obtenu leur permis de conduire (pas plus de 90 jours). Au début de l'étude, les participants ont évalué à quel point plusieurs déclarations correspondaient à ce qu'ils ressentaient et pensaient. Par exemple, une question évaluant les symptômes du TDAH demandait s'ils avaient du mal à garder leur esprit sur ce que les gens disent. Un autre, au sujet des troubles des conduites, a demandé s'ils intimidaient ou menaçaient les autres.

Les adolescents ont également répondu à un questionnaire sur les symptômes dépressifs et à un autre sur leurs comportements de conduite sur la route, tels que la tendance à la vitesse, l'utilisation des téléphones portables et le nombre de passagers qu'ils transportaient généralement. De plus, les parents ont évalué leur enfant pour les symptômes du TDAH et d'autres problèmes de santé mentale.

«Nous savons qu’environ 5% des adolescents plus âgés satisfont aux critères du TDAH, nous ne nous attendions donc pas à ce qu’un trop grand nombre d’adolescents de notre échantillon atteignent le seuil de diagnostic», déclare McDonald. «Pour cette raison, nous avons plutôt examiné les mesures des symptômes. Cela nous donne une idée de la gravité des symptômes, même s'ils ne sont pas suffisamment élevés pour répondre aux critères d'un diagnostic complet.

Ensuite, tous les participants ont subi une évaluation dans le simulateur de conduite du CIRP. Au cours des essais routiers, les adolescents ont été exposés à différents scénarios de collision, tels qu'une collision par l'arrière ou un danger caché. Cependant, ils étaient tous évitables s'ils conduisaient en toute sécurité.

À la fin de l'évaluation, les adolescents avaient traversé 21 situations de collision potentielles. Les chercheurs ont analysé les données du simulateur sur une variété d'actions des participants, y compris comment ils se sont comportés aux panneaux d'arrêt simulés, dans quelle voie ils ont conduit, où ils ont regardé sur la route et comment ils ont appliqué le frein dans des situations potentiellement dangereuses.

Les chercheurs ont remarqué un lien clair: plus un adolescent signalait de symptômes d'inattention, plus le conducteur faisait d'erreurs dans le simulateur. McDonald dit que savoir cela offre une ouverture claire pour les fournisseurs de soins de santé.

«L'inattention était associée à plus d'erreurs dans le simulateur, et les symptômes autodéclarés d'hyperactivité et de trouble des conduites étaient liés à des comportements de conduite à risque autodéclarés», dit-elle. «Cela offre l’occasion d’aider à intervenir auprès des patients et de leur famille, de parler de la santé et du bien-être mental de l’enfant dans son ensemble et de son lien avec les comportements de conduite.»

Source: Université de Pennsylvanie