Aucune différence de risque de suicide entre les nouveaux antidépresseurs et le Prozac

Une nouvelle étude ne trouve aucune preuve que le risque de suicide diffère entre plusieurs antidépresseurs prescrits aux enfants et adolescents.

L'étude basée sur la population a suivi des enfants et des adolescents qui ont récemment commencé à prendre de nouveaux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) par rapport aux nouveaux utilisateurs de fluoxétine (nom de marque Prozac).

L'étude n'a pas été conçue pour comparer le risque de tentatives de suicide chez les utilisateurs d'antidépresseurs par rapport aux non-utilisateurs.

«Ces résultats fournissent des informations importantes sur les risques relatifs des antidépresseurs plus récemment approuvés pour aider à guider la prise de décision par les patients, leurs familles et leurs prestataires», a déclaré l'auteur de l'étude William Cooper, M.D., M.P.H.

Au cours de la dernière décennie, de nombreux parents et professionnels de la santé craignent que les enfants et les adolescents traités par des antidépresseurs ne soient exposés à un risque accru de pensées ou de comportements suicidaires.

L'étude du Vanderbilt University Medical Center est publiée dans la revue Pédiatrie.

En 2004, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et la UK Medicine Healthcare Products Regulatory Agency ont émis des avertissements publics concernant le risque accru de pensées ou de comportements suicidaires chez les enfants et les adolescents traités avec certains antidépresseurs, et ont exigé qu'une «boîte noire» un avertissement doit être ajouté aux notices des antidépresseurs.

Parce que les antidépresseurs diffèrent dans leurs caractéristiques, y compris leurs effets sur les neurotransmetteurs, on a également cru que le risque de comportement suicidaire pour les médicaments individuels pourrait différer.

«Il est important d'étudier ce groupe d'enfants et d'adolescents car de nombreux enfants sont traités avec ces médicaments aux États-Unis chaque année et nous devons comprendre les risques différentiels de tentatives de suicide et de suicides», a déclaré Cooper.

Les ISRS comme la fluoxétine (nom de marque Prozac) sont les antidépresseurs / anxiolytiques les plus largement utilisés, ralentissant la vitesse à laquelle la sérotonine, une molécule de signalisation importante dans le cerveau, est décomposée.

Un SNRI, comme la venlafaxine, est un type plus récent d'antidépresseur qui fait la même chose pour un autre produit chimique important, la noradrénaline, ainsi que la sérotonine.

L'étude a comparé les tentatives de suicide chez les nouveaux utilisateurs de sertraline, de paroxétine, de citalopram, d'escitalopram et de venlafaxine aux tentatives de nouveaux utilisateurs de fluoxétine.

Selon l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, le suicide est la troisième cause de décès chez les 15-24 ans et la sixième cause de décès chez les 5-14 ans.

L'étude Vanderbilt a examiné les dossiers médicaux de 36 842 enfants de 6 à 18 ans inscrits à Medicaid entre 1995 et 2006 qui étaient de nouveaux utilisateurs de l'un des médicaments antidépresseurs d'intérêt.

Parmi les personnes étudiées, 415 ont fait une tentative de suicide médicalement traitée, dont quatre qui se sont suicidées.

Parmi ceux inclus dans l'étude, 47,4 pour cent avaient un diagnostic de TDM et un quart avaient un diagnostic de trouble de déficit de l'attention / hyperactivité.

Parmi les autres troubles psychiatriques courants parmi les membres de la cohorte, mentionnons le trouble des conduites et l'anxiété.

Source: Université Vanderbilt