Répondre aux préférences du patient influe sur le résultat du traitement psychologique

Une nouvelle étude a révélé que la préférence d’un patient pour l’heure et le lieu de son traitement psychologique affectait sa perception du traitement.

L'étude, menée par des chercheurs du Royal College of Psychiatrists et de l'Imperial College de Londres, a examiné les préférences de traitement des patients impliqués dans l'audit national des thérapies psychologiques selon cinq aspects: lieu, heure de la journée, sexe du thérapeute, langue dans laquelle le traitement a été livré et type de thérapie.

Pour chacune de ces caractéristiques, il a été demandé aux 14 587 patients d'évaluer s'ils avaient ou non une forte préférence et s'ils avaient suffisamment de choix. On leur a également demandé d'évaluer leur satisfaction à l'égard des résultats du traitement à l'aide d'une échelle à cinq points.

L'étude, publiée dans la revue en libre accès Psychiatrie BMC, a constaté que 86 pour cent des patients ont exprimé une préférence pour au moins l'un des cinq aspects. L'heure et le lieu étaient les deux préférences les plus populaires, ont noté les chercheurs.

Parmi ces patients, 36,7% ont déclaré qu'au moins une de leurs préférences n'avait pas été satisfaite.

«Les personnes qui ont des préférences quant à la manière, au moment et au lieu de prestation du traitement psychologique qui ne sont pas satisfaites sont moins susceptibles de déclarer qu'elles ont été aidées par le traitement», a déclaré le chercheur principal Mike Crawford, Ph.D.

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données des résultats d'enquêtes anonymes de patients ayant reçu un traitement dans 184 établissements du National Health Service en Angleterre et au Pays de Galles en 2012-13. Ils voulaient déterminer dans quelle mesure les patients expriment des préférences concernant certains aspects de leur traitement psychologique, s'ils estiment que ces préférences sont satisfaites et comment cela influe sur leur perception du résultat du traitement.

Les chercheurs ont noté que l'étude reposait sur des données d'enquêtes quantitatives basées sur le souvenir des patients plutôt que sur des entretiens qualitatifs et évalué la perception du résultat, plutôt que d'évaluer le résultat lui-même.

Cela signifie qu'il n'a pas cherché à savoir si les patients dont les préférences n'étaient pas satisfaites bénéficiaient moins du traitement, ou si la perception de mauvais résultats était attribuée rétrospectivement à des préférences non satisfaites lorsque les patients ont répondu à l'enquête.

Les prestataires de traitement psychologique au Royaume-Uni sont encouragés à offrir aux patients des choix concernant leurs traitements, malgré des informations limitées sur les préférences des gens et un manque de preuves sur la manière dont le respect de ces préférences affecte les résultats du traitement.

Les chercheurs suggèrent que leurs résultats soulignent l'importance d'évaluer et de satisfaire les préférences des patients et d'offrir aux patients un choix adéquat.

«Les services de traitement psychologique doivent reconnaître que les gens ont souvent des préférences quant à la manière, au moment et au lieu du traitement», a déclaré Crawford. «Le traitement peut être plus efficace lorsque les préférences du patient sont satisfaites par le service.»

Source: BioMedCentral