La dépression réduit les chances de grossesse
Selon une nouvelle étude, les femmes présentant des symptômes de dépression sévère ont moins de chances de devenir enceintes.
Des chercheurs des écoles de santé publique et de médecine de l'Université de Boston affirment avoir également constaté que l'utilisation de médicaments psychotropes ne semble pas nuire à la fertilité.
L'étude, publiée dans le Journal américain d'obstétrique et de gynécologie, ont trouvé une diminution de 38 pour cent de la probabilité moyenne de conception au cours d'un cycle menstruel donné chez les femmes qui ont signalé des symptômes dépressifs sévères, par rapport à celles qui ne présentaient pas ou peu de symptômes.
Les résultats étaient similaires, que les femmes prenaient ou non des médicaments psychotropes, ont noté les chercheurs.
Malgré les associations dans des études antérieures entre l'infertilité et l'utilisation d'antidépresseurs, d'antipsychotiques ou de stabilisateurs de l'humeur chez les femmes déjà infertiles, «l'utilisation actuelle de médicaments psychotropes ne semble pas nuire à la probabilité de conception», a déclaré l'auteur principal Yael Nillni, professeur adjoint de psychiatrie à l'École de médecine et chercheur au National Center for PTSD, Division des sciences de la santé des femmes du VA Boston Healthcare System.
«Nos résultats suggèrent que les symptômes dépressifs modérés à sévères, quel que soit le traitement médicamenteux psychotrope actuel, peuvent retarder la conception.»
Les données de l'étude proviennent de plus de 2100 femmes âgées de 21 à 45 ans inscrites à une étude dirigée par l'Université de Boston, connue sous le nom de PRESTO (Pregnancy Study Online), qui examine les facteurs influençant la fertilité.
Les femmes ont été invitées à déclarer leurs symptômes dépressifs actuels et leur consommation de médicaments psychotropes, parmi de nombreux autres facteurs. Dans l'ensemble, 22% ont signalé un diagnostic clinique de dépression dans leurs antécédents médicaux, tandis que 17,2% étaient d'anciens utilisateurs de médicaments psychotropes et 10,3% étaient des utilisateurs actuels de médicaments psychotropes, ont rapporté les chercheurs.
Parmi les résultats secondaires de l’étude, l’utilisation actuelle de benzodiazépines - des sédatifs utilisés pour traiter l’anxiété et d’autres troubles - était associée à une diminution de la fécondabilité ou de la capacité de concevoir.
L'étude a également révélé que les femmes qui étaient auparavant traitées avec une classe d'antidépresseurs appelés ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) avaient de meilleures chances de conception, quelle que soit la gravité des symptômes dépressifs.
Les chercheurs ont émis l'hypothèse que les anciens utilisateurs d'ISRS pourraient profiter des avantages psychologiques ou neurobiologiques à long terme des traitements antérieurs qui influent sur la fertilité. Cependant, le nombre de classes individuelles de médicaments était petit et une étude plus approfondie est nécessaire, ont-ils déclaré.
Bien que l'étude ne précise pas pourquoi les femmes présentant des symptômes plus dépressifs peuvent mettre plus de temps à tomber enceintes, les chercheurs ont noté plusieurs domaines potentiels pour une étude future. Par exemple, ils notent que la dépression a été associée à une dérégulation de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, ce qui peut influencer le cycle menstruel et affecter la capacité de concevoir.
On estime que 10 à 15% des couples aux États-Unis souffrent d'infertilité. Des recherches antérieures ont montré que les femmes ont une prévalence plus élevée de troubles dépressifs et anxieux pendant leurs années de procréation que pendant les autres périodes de la vie.
Source: Centre médical de l'Université de Boston
