La plupart des femmes qui consomment des opioïdes consomment également une autre substance
La majorité des femmes en âge de procréer et des femmes enceintes qui utilisent des opioïdes à des fins non médicales utilisent également au moins une autre substance, telle que la nicotine, l'alcool ou la cocaïne, selon une nouvelle étude.
Les résultats de l’étude, publiés dans le Journal américain de la santé publique, indiquent que les efforts de santé publique visant à lutter contre l'épidémie d'opioïdes devraient inclure des interventions qui traitent de l'utilisation simultanée de plusieurs substances chez les femmes en âge de procréer âgées de 18 à 44 ans, ont déclaré des chercheurs de l'Université de Pittsburgh.
«L'utilisation de plusieurs substances - certaines légales, d'autres illégales - parallèlement aux opioïdes est la norme, et non l'exception, pour les femmes en âge de procréer», a déclaré l'auteur principal Marian Jarlenski, Ph.D., MPH, professeur adjoint au Département des politiques de santé et gestion à Pitt Public Health.
«Étant donné que l'augmentation de la consommation d'opioïdes chez les femmes s'est accompagnée d'une augmentation des grossesses et des issues défavorables de l'accouchement, y compris le syndrome d'abstinence néonatale, les femmes en âge de procréer devraient être particulièrement préoccupées dans les efforts de santé publique pour lutter contre l'épidémie d'opioïdes.»
Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données de l'Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé de 2005 à 2014. Ils ont découvert qu'environ une femme sur 50 âgée de 18 à 44 ans a déclaré utiliser un analgésique opioïde qui n'a pas été prescrit ou utilisé uniquement pour l'expérience ou sentiment qu'elle a causé, ou héroïne, au cours des 30 jours précédents.
Près de 11 pour cent de ces femmes ont déclaré utiliser uniquement l'opioïde. Les substances supplémentaires les plus couramment utilisées étaient les cigarettes (56,2%), la consommation excessive d'alcool (49,5%) et la marijuana (32,4%). La prévalence d'autres substances était également élevée, y compris les tranquillisants ou sédatifs non prescrits (22,2%) et la cocaïne (9,4%), rapportent les chercheurs.
«La forte consommation de marijuana est particulièrement remarquable, étant donné les récents changements de politique autour des efforts de légalisation de la marijuana par les États», a déclaré Jarlenski. «Comme la légalisation est susceptible d'augmenter la consommation de marijuana, nous aurons besoin d'analyses continues pour déterminer la relation, le cas échéant, entre la politique en matière de marijuana et la consommation d'opioïdes à des fins non médicales chez les femmes.»
Les femmes blanches étaient les plus susceptibles d'utiliser des opioïdes avec une autre substance, avec seulement 6,3% des femmes blanches déclarant n'utiliser qu'un opioïde et rien d'autre, contre 19,8% des femmes non blanches et hispaniques, selon les résultats de l'étude.
«Les États-Unis ont connu une augmentation de 400% des surdoses dues aux analgésiques opioïdes sur ordonnance chez les femmes en âge de procréer entre 1999 et 2010, et ces décès sont concentrés parmi les femmes blanches des zones rurales et celles dont le statut socio-économique est inférieur», a déclaré Jarlenski.
«Malgré les preuves que les programmes de traitement des troubles liés à l'usage de substances fonctionnent, il existe un besoin non satisfait élevé de traitements des troubles liés à l'usage de substances axés sur les femmes ou sur la grossesse. J'espère que notre étude aidera à changer cela.
Source: Écoles des sciences de la santé de l'Université de Pittsburgh
