Baisse de la santé de l’obésité «saine»

Malgré des découvertes récentes selon lesquelles certains adultes obèses semblent maintenir la santé, de nouvelles recherches révèlent que pour la plupart, l'idée d'obésité «saine» est un concept trompeur.

Dans une nouvelle étude, des chercheurs du département d'épidémiologie et de santé publique de l'University College de Londres en Angleterre ont découvert que la plupart des personnes obèses deviennent progressivement moins en bonne santé avec le temps.

Leurs recherches ont été publiées en ligne dans le Journal de l'American College of Cardiology.

Les chercheurs ont étudié 2 521 hommes et femmes âgés de 39 à 62 ans. Ils ont mesuré l’indice de masse corporelle, le cholestérol, la tension artérielle, la glycémie à jeun et la résistance à l’insuline de chaque participant.

L'obésité saine était définie comme une obésité sans facteur de risque métabolique.

Plus de 51% des participants obèses en bonne santé sont devenus obèses malsains au cours de la période d'étude de 20 ans, tandis que seulement 11% ont perdu du poids et sont devenus en bonne santé non obèses.

Les 38% restants sont restés dans la catégorie des obèses en bonne santé pendant la durée de l'étude, tandis que 6% des participants à l'origine dans la catégorie des non-obèses en bonne santé sont devenus obèses malsains.

«Une hypothèse fondamentale de l'obésité saine est qu'elle est stable au fil du temps, mais nous pouvons maintenant voir que les adultes obèses en bonne santé ont tendance à devenir obèses malsains à long terme, la moitié environ effectuant cette transition en 20 ans dans notre étude,» a déclaré Joshua Bell, étudiant diplômé et auteur principal de l'étude.

"Les adultes obèses en bonne santé étaient également beaucoup plus susceptibles de devenir obèses malsains que les adultes non obèses en bonne santé ou en mauvaise santé, ce qui indique qu'une obésité saine est un état à haut risque avec de graves implications pour le risque de maladie."

Parmi les 2 521 participants, 181 ont été initialement classés comme obèses, dont 66 qui ont été classés comme obèses en bonne santé. Après cinq ans, 32 pour cent des participants initialement classés comme obèses en bonne santé étaient devenus obèses malsains.

À 10 ans, 41 pour cent étaient obèses malsains, 35 pour cent étaient obèses malsains à 15 ans, et plus de 51 pour cent étaient obèses malsains à 20 ans.

En revanche, seulement six pour cent des participants obèses en bonne santé ont perdu du poids et sont devenus non obèses en bonne santé à la fin des cinq premières années de l'étude.

La portion saine et non obèse des participants est passée de 4,5% après 10 ans à 6,1% après 15 ans et à 10,6% après 20 ans.

Le but de l'étude était de déterminer si les adultes obèses en bonne santé maintiennent le profil métaboliquement sain à long terme ou s'ils évoluent naturellement vers une obésité malsaine au fil du temps.

Aucune étude n'a examiné cette question pendant si longtemps.

«Les adultes obèses en bonne santé présentent un risque plus élevé de développer une maladie cardiovasculaire que les adultes en bonne santé de poids normal, bien que ce risque ne soit pas aussi grand que pour les obèses en mauvaise santé. L’obésité saine n’est qu’un état de santé relative - c’est juste moins malsain que le pire des cas.

«Et comme nous le voyons maintenant, les adultes obèses en bonne santé ont tendance à devenir obèses malsains avec le temps, ce qui fournit des preuves supplémentaires contre l'idée que l'obésité peut être saine», a déclaré Bell.

Les informations sont importantes car les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont rapporté que 35,7% des adultes aux États-Unis en 2010 étaient classés comme obèses.

«L'obésité saine n'est valable que si elle est stable dans le temps, et nos résultats indiquent qu'il ne s'agit souvent que d'une phase. Tous les types d'obésité justifient un traitement, même ceux qui semblent sains », a déclaré Bell.

Les maladies cardiovasculaires - principalement les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux - le diabète, les problèmes musculo-squelettiques et certaines formes de cancer, notamment les cancers de l'endomètre, du sein et du côlon, sont parmi les conséquences les plus courantes de l'obésité sur la santé.

Source: Journal de l'American College of Cardiology