Le renforcement du téléphone améliore les soins de la dépression

Les chercheurs ont découvert que de simples interventions de suivi peuvent grandement améliorer le traitement de la dépression par les médecins de famille.

Dans cette étude, des chercheurs de l’Université du Michigan Health System ont appris que de petites quantités de soins de suivi flexibles et ciblés peuvent améliorer la santé mentale des patients souffrant de dépression chronique sans surcharger les cabinets de médecins occupés.

L'étude, publiée dans le numéro de septembre / octobre de Annales de médecine familiale, montre que les patients qui ont reçu des interventions comprenant des outils d'autosurveillance et des appels téléphoniques de suivi d'un gestionnaire de soins étaient plus susceptibles, un an et demi plus tard, de présenter des symptômes en rémission et d'avoir moins de jours de fonction réduite que ceux recevant des soins primaires habituels. traitement de soins.

«La clé est de garder les patients engagés dans le traitement», déclare Michael Klinkman, M.D., M.S., professeur de médecine familiale à la faculté de médecine de l'Université du Michigan et auteur principal de l'étude.

«Ce n’est pas la thérapie par téléphone. Les patients ont un contact humain, quelqu'un qui peut les aider à s'impliquer plus activement dans leurs propres soins. C'est difficile à faire si vous ne faites que nourrir des informations à la cuillère pour «éduquer» un patient ou lui dire d'aller sur un site Web. "

Avec une approche plus traditionnelle qui dépend d'une visite de suivi au bureau, il peut s'écouler des mois avant qu'un médecin de soins primaires apprenne que la dépression de son patient s'aggrave. Et dans de nombreux cas, les patients ne font tout simplement pas de suivi.

Pour l’étude, un gestionnaire de soins a travaillé en collaboration avec les cabinets des médecins, plutôt qu’en parallèle ou de manière indépendante, dit Klinkman.

Cela aide le cabinet de médecine familiale à servir de point de départ pour tous les besoins médicaux d’un patient. L'approche peut également servir de modèle pour traiter d'autres types de maladies chroniques, ajoute-t-il.

De nombreux patients souffrent de dépression en plus d'autres problèmes de santé mentale et médicaux, note Klinkman.

«Il y a des personnes atteintes de problèmes chroniques qui ont eu plusieurs épisodes dépressifs dans le passé», dit-il.

«Personne ne veut les étudier car il est difficile de les améliorer. Mais nous n’avons pas fait de choix, nous avons pris tout le monde - et le taux de rémission que nous avons constaté était environ le double de ce qu’il a été avec les soins habituels. L'autre chose qui est vraiment remarquable: les résultats ont persisté dans le temps. »

Alors que certains patients sont devenus moins engagés lorsque leurs symptômes ont commencé à s'améliorer, beaucoup ont repris contact avec leur gestionnaire de soins lorsque les choses ont recommencé à glisser.

«Nous avons aidé à réintégrer des personnes qui, autrement, n'auraient peut-être pas repris le traitement», dit Klinkman.

Pendant ce temps, le U-M Depression Center a récemment lancé une nouvelle boîte à outils en ligne pour les patients et leurs familles, qui se veut également une ressource pour les médecins de soins primaires.

Le site, dépressiontoolkit.org, contient une multitude de ressources et d'outils téléchargeables qui peuvent aider les personnes à évaluer si elles peuvent souffrir de dépression, ainsi que des conseils sur la façon de parler de dépression avec les autres.

Plusieurs des outils développés pour l'étude ont été intégrés dans la boîte à outils du Depression Center.

Source: Université du Michigan