Injection cervicale, thoracique, lombo-sacrée du nerf spinal (injection diagnostique transforaminale)

Qu'est-ce qu'un nerf spinal et pourquoi un bloc sélectif du nerf spinal est-il utile?

Les nerfs rachidiens sortent de votre moelle épinière et forment des nerfs qui voyagent dans vos bras ou vos jambes. Ces nerfs vous permettent de bouger les bras, la paroi thoracique et les jambes. L'inflammation de ces nerfs rachidiens peut provoquer des douleurs dans les bras, la poitrine ou les jambes. Ces nerfs rachidiens peuvent devenir enflammés et douloureux en raison d'une irritation, généralement causée par un disque endommagé ou un éperon osseux.

Si votre douleur principale s'améliore après l'injection, le nerf qui a été injecté est probablement à l'origine de votre douleur. Source de la photo: 123RF.com.

Un bloc nerveux spinal sélectif fournit des informations importantes à votre fournisseur de soins. Il aide à prouver quel nerf est à l'origine de votre douleur en plaçant un médicament anesthésiant temporaire sur le nerf concerné. Si votre douleur principale s'améliore après l'injection, le nerf qui a été injecté est probablement à l'origine de votre douleur. Si votre douleur reste inchangée, ce nerf n'est probablement pas la cause de votre douleur. Confirmer ou nier qu'un nerf est votre source exacte de douleur fournit des informations permettant un traitement approprié de votre état.

Que va-t-il m'arriver pendant la procédure?

Un IV est souvent commencé pour des raisons de sécurité et pour donner des médicaments pour la sédation. Vous vous allongerez sur la table de procédure et la peau sur la zone à injecter sera nettoyée. Le médecin engourdira la petite zone de peau où l'aiguille sera placée. Ensuite, le médecin utilisera le guidage par rayons X pour diriger une petite aiguille à côté du nerf spinal. Il injectera ensuite un colorant de contraste pour confirmer que le médicament circule autour du nerf spinal. Cela peut augmenter brièvement votre douleur habituelle. Enfin, un médicament anesthésiant sera injecté le long du nerf spinal pour aider à diagnostiquer si ce nerf est la source de votre douleur. La cortisone (anti-inflammatoire puissant) peut ou non être injectée en même temps, selon l'ordre de votre médecin.

Que dois-je faire et attendre après la procédure?

20 à 30 minutes après l'intervention, il vous sera demandé d'essayer de provoquer votre douleur habituelle. Vous pouvez ou non ressentir une amélioration à ce stade, selon que le nerf qui a été injecté était votre principale source de douleur. En raison de l'anesthésie utilisée, vous pouvez avoir un engourdissement ou une faiblesse partielle dans la région de votre corps alimentée par le nerf injecté. Cela peut durer plusieurs heures, mais vous devriez pouvoir fonctionner en toute sécurité, si vous prenez les précautions appropriées. Vous ne devez pas conduire le jour de l'injection. Vous pouvez prendre vos médicaments habituels après la procédure, mais essayez de limiter vos médicaments contre la douleur les 4 à 6 premières heures après la procédure afin que les informations diagnostiques obtenues à partir de la procédure soient exactes. Vous pouvez remarquer une augmentation de votre douleur qui dure plusieurs jours. Cela se produit entre le moment où le médicament anesthésiant disparaît et avant que la cortisone ne devienne efficace. La glace sera généralement plus utile que la chaleur dans les 2-3 premiers jours après l'injection.

Vous pouvez reprendre votre niveau d'activité habituel le lendemain de l'injection. Si votre douleur s'est améliorée, commencez vos exercices / activités réguliers avec modération. Même si vous vous sentez considérablement amélioré, augmentez progressivement vos activités sur une à deux semaines pour éviter que votre douleur ne se reproduise. S'il n'y a pas d'amélioration dans les 7 à 10 jours, un effet positif sur votre douleur est peu probable. Veuillez enregistrer vos niveaux de douleur au cours de la semaine suivant la procédure sur un «journal de la douleur». que nous vous fournirons. * Envoyez le journal de la douleur par la poste, comme indiqué, afin que votre médecin traitant puisse être informé de vos résultats et planifier de futurs tests et / ou traitements si nécessaire.

* Remarque: Si votre niveau de douleur est inférieur à 3 sur 10 (10 étant la pire douleur imaginable), veuillez appeler notre bureau. Il peut être nécessaire de reprogrammer lorsque la douleur est plus intense afin que le test soit plus précis.

* Commentaire éditorial de SpineUniverse: le Dr Dreyfuss a fourni d'excellentes informations aux patients qui subissent cette procédure. Les instructions et informations fournies par votre médecin peuvent varier.