Soins postopératoires: activité, soins d'incision, réadaptation et récupération

Soif et nourriture
Certains patients ressentent des nausées ou des vomissements après la chirurgie. Par conséquent, les patients ne peuvent recevoir des éclats de glace, des gorgées d'eau ou des liquides clairs que le premier ou les deux premiers jours. Pendant ce temps, les besoins nutritionnels sont satisfaits par les liquides IV. Les patients progressent ensuite vers une alimentation régulière et équilibrée.

Circulation et déambulation
Changer de position au lit, marcher et faire des exercices prescrits favorisent la circulation. Une bonne circulation sanguine décourage la formation de caillots sanguins et améliore la guérison. Vous pouvez avoir des dispositifs de compression placés sur vos jambes pour empêcher la formation de caillots sanguins. La chose la plus importante pour prévenir les caillots sanguins est une déambulation précoce.

La plupart des patients s'assoient dans leur lit et marchent avec assistance le lendemain de la chirurgie.

La plupart des patients s'assoient dans leur lit et marchent avec assistance le lendemain de la chirurgie. Si un appareil assisté est nécessaire (par exemple, une marchette, une canne), un physiothérapeute enseignera au patient comment marcher en toute sécurité, monter les escaliers et maintenir l'équilibre.

Chaque jour, le patient est encouragé à augmenter son activité physique et à être le plus indépendant possible. Cela comprend l'hygiène des personnes, entrer et sortir du lit sans assistance et marcher.

Incisions chirurgicales
Les patients doivent s'attendre à une douleur dans la zone de l'incision. La douleur diminuera à mesure que la guérison progressera. Une douleur incisionnelle inhabituelle, un gonflement, une rougeur, un écoulement, un engourdissement ou des symptômes pseudo-grippaux (par exemple, fièvre / frissons) doivent être signalés immédiatement.

En règle générale, gardez les incisions au sec. Évitez les bains à remous, la natation et le jacuzzi jusqu'à ce que le médecin accorde la permission.

Les pansements chirurgicaux qui couvrent l'incision peuvent être retirés avant la sortie de l'hôpital. Les points de dissolution, les sutures ou les agrafes sont utilisés pour fermer les incisions. Assurez-vous de prendre rendez-vous pour faire retirer les sutures ou les agrafes conformément aux instructions écrites du médecin.

Certaines incisions sont maintenues fermées avec des Steri-Strips. Ce sont de petits morceaux de ruban de papier faits pour peler et tomber au fur et à mesure que l'incision guérit. Il peut s'écouler une à deux semaines avant que toutes les bandes stériles ne tombent. Suivez les instructions de votre chirurgien ou du personnel infirmier pour savoir quand retirer les bandes stériles restantes.

Physiothérapie et réadaptation
La physiothérapie (PT) peut commencer dès le lendemain de la chirurgie! La PT est un élément important de la récupération car elle aide le patient à développer sa force, sa flexibilité et son endurance. De nombreux patients reçoivent un programme d'exercices à domicile pour poursuivre leurs progrès toute leur vie.

L'ergothérapie (OT) est utile pour identifier les besoins spéciaux à la suite de votre chirurgie, tels que les appareils et accessoires fonctionnels pour aider à mettre des chaussures ou à ramasser quelque chose qui est tombé au sol. Certains programmes d'ergothérapie aident le patient à résoudre les problèmes de déficience mécanique (par exemple, s'habiller). D'autres aspects de l'ergothérapie seraient d'identifier les obstacles au retour au milieu de travail. L'ergothérapeute aiderait à simuler l'environnement de travail pour aider le patient à reprendre le travail et sa vie.

Sortie de l'hôpital
Certains patients auront besoin de soins ou d'assistance à domicile. Ces services peuvent être fournis par une infirmière visiteuse, un physiothérapeute ou une aide à domicile. Avant le congé, les besoins des patients sont évalués et des dispositions sont prises pour les services nécessaires. Certains patients peuvent être renvoyés vers un établissement de réadaptation.

Avant le congé, les patients reçoivent des instructions écrites et les ordonnances ou médicaments nécessaires. Les instructions rappellent divers aspects des soins à domicile.

Les patients qui rentrent chez eux doivent «prendre des dispositions préalables» pour qu'une personne responsable les ramène chez eux et reste avec eux le premier jour ou deux. Pour rendre le retour à la maison plus confortable, demandez au conducteur d'apporter des oreillers et une couverture. Roulez en position verticale avec la ceinture de sécurité bouclée. Vous devrez peut-être vous arrêter pour une pause pour vous lever si votre trajet dure plus d'une heure.

Votre récupération
Il faut du temps pour se remettre de la chirurgie, alors allez-y lentement! Attendez-vous à vous sentir fatigué. Les activités normales peuvent être limitées pendant plusieurs semaines. Cela peut inclure le travail, le levage et la conduite d'un véhicule à moteur. La chirurgie affecte non seulement votre capacité de concentration, mais les médicaments pris pour soulager la douleur peuvent entraver votre capacité à conduire en toute sécurité.

Le meilleur conseil est de suivre de près les ordres du médecin pour une récupération sûre et rapide!

Commentaire de Rick C. Sasso, MD

Il s'agit d'un aperçu très important et bien écrit des soins postopératoires. Tous les patients qui subiront une intervention chirurgicale dans un proche avenir devraient lire cet article. Les patients se rétablissent beaucoup mieux et plus rapidement après la chirurgie lorsqu'ils connaissent les étapes postopératoires de routine.