Une tentative de suicide peut augmenter le risque de suicide terminé de 60%

Une histoire de tentative de suicide est connue depuis longtemps comme l'un des plus puissants prédicteurs de suicide achevé. Mais une étude de la Mayo Clinic révèle que c'est encore plus dangereux qu'on ne le pensait auparavant.

Les chercheurs ont constaté que le risque de suicide était près de 60 pour cent plus élevé que ce qui avait été signalé précédemment lorsqu'il était basé sur une cohorte basée sur la population se concentrant sur les personnes faisant leurs premières tentatives à vie et y compris celles dont les premières tentatives étaient mortelles.

Ce risque était considérablement plus élevé pour les tentatives d'utilisation d'armes à feu. L'échantillon de population a été identifié dans le cadre du projet d'épidémiologie de Rochester.

«Nous espérions combler les lacunes des études antérieures en incluant deux groupes précédemment négligés par d'autres études», a déclaré J. Michael Bostwick, M.D., psychiatre.

Bostwick est l'auteur principal de l'étude publiée dans leJournal américain de psychiatrie.

«Notre étude a recruté des personnes dont la toute première tentative de suicide a été présentée à des soins médicaux. Non seulement nous avons inclus ceux qui ont survécu à cette première tentative, mais nous avons également inclus ceux qui sont morts lors de leur première tentative et qui se sont retrouvés sur la dalle du coroner plutôt que dans la salle d’urgence. Ce sont de grands groupes qui ont été systématiquement ignorés dans le calcul du risque. »

Le suicide étant l'une des 10 causes de décès les plus courantes aux États-Unis, il s'agit d'un problème de santé publique majeur. L'étude a révélé que près de 60% des personnes qui ont tenté de se suicider sont décédées dès leur première tentative.

«Presque aucune autre étude dans la littérature ne comprend des personnes décédées lors de cette première tentative», ajoute le Dr Bostwick.

«Une grande partie de la raison pour laquelle une proportion aussi élevée du total des suicides s'est produite lors de la première tentative peut être attribuée à l'utilisation d'armes à feu.

«Les résultats montrent que les armes à feu sont 140 fois plus susceptibles de provoquer le suicide que toutes les autres méthodes. Cela signifie que près des trois quarts de tous les décès lors de la première tentative de suicide ont été causés par l'utilisation d'armes à feu. Cela montre que les armes à feu sont, malheureusement, mais sans surprise, remarquablement efficaces. »

L'étude a également révélé que le ratio homme-femme était plus élevé (1,7 pour 1) parmi ceux qui faisaient leurs tentatives que ce que d'autres études prétendaient auparavant.

Un âge plus avancé chez les hommes est également associé à un risque de suicide plus élevé. Près d'un tiers des hommes de plus de 65 ans dans l'étude se sont suicidés.

L'index diagnostique du projet d'épidémiologie de Rochester a été recherché électroniquement pour identifier 1490 résidents du comté d'Olmsted dont la première tentative de suicide a été signalée à des soins médicaux entre le 1er janvier 1986 et le 31 décembre 2007. L'étude a inclus 555 hommes et 935 femmes suivis pendant trois à 25 ans. années.

Alors que l'étude a confirmé les résultats précédents selon lesquels le risque diminuait chez les survivants lors d'un rendez-vous psychiatrique de suivi, la grande majorité des survivants, quel que soit leur sexe, se sont suicidés dans l'année suivant la tentative d'indexation.

Cela souligne à quel point il est important que les survivants aient un suivi psychiatrique prévu après la première tentative et en quoi la première année suivant une tentative de suicide est une fenêtre critique pour une tentative mortelle répétée.

Source: Clinique Mayo / EurekAlert