Une anesthésie intensive dans la petite enfance liée à une mauvaise lecture et des compétences en mathématiques
Selon une nouvelle étude australienne publiée dans la revue, les enfants exposés à une anesthésie générale de longue durée jusqu'à l'âge de quatre ans courent un plus grand risque de développement médiocre ainsi que de capacités réduites en lecture et en numérotation telles que mesurées par les tests scolaires. Anesthésie pédiatrique.
L'anesthésie générale affecte tout le corps et induit généralement une perte de conscience.
Parmi les enfants qui n'avaient subi une anesthésie générale qu'une seule fois, les chercheurs n'ont trouvé aucun risque accru de mauvais développement ou de réduction des scores de lecture; cependant, le risque de mauvais scores en numératie demeure.
Les résultats sont basés sur une étude de couplage de données portant sur 211 978 enfants nés en Nouvelle-Galles du Sud, en Australie, à plus de 37 semaines de gestation sans anomalies congénitales majeures ni handicap neurodéveloppemental. Parmi ceux-ci, les chercheurs disposaient de données sur leur évaluation du développement à l'entrée à l'école en 2009, 2012 ou sur leurs résultats aux tests de 3e année en 2008-2014.
L'équipe de recherche a comparé les résultats développementaux et scolaires d'enfants exposés à une anesthésie générale pendant des procédures hospitalières (37 880) jusqu'à l'âge de 48 mois à des enfants du même âge n'ayant pas été exposés à l'anesthésie générale ou à l'hospitalisation (197 301).
Ils ont découvert que, par rapport aux enfants non exposés, ceux exposés à une anesthésie générale avaient un risque accru de 17 pour cent de mauvais développement de l'enfant; 34 pour cent ont augmenté le risque de scores inférieurs en numératie aux tests scolaires; et 23 pour cent ont augmenté le risque de scores inférieurs en lecture aux tests scolaires.
Lorsque les chercheurs ont limité leurs analyses aux enfants qui n’auraient eu qu’une hospitalisation impliquant une intervention nécessitant une anesthésie générale, ils n’ont trouvé aucun risque accru de développement médiocre ou de réduction des scores de lecture; cependant, le risque de mauvais scores en numératie demeure.
«Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles un enfant nécessite une intervention chirurgicale ou une investigation et, dans certains cas, cela peut sauver des vies ou être inévitable», a déclaré l'auteur principal de l'étude, le professeur Natasha Nassar de l'Université de Sydney. «Pour ces enfants, nos résultats suggèrent qu'il est important de suivre et de surveiller leurs compétences en littératie et en calcul lorsqu'ils arrivent à l'école, et d'assurer une intervention précoce, si nécessaire.»
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les effets spécifiques de l'anesthésie générale sur les compétences numériques et pour déterminer le rôle potentiel des conditions de santé sous-jacentes qui entraînent la nécessité d'une intervention chirurgicale ou de procédures de diagnostic, en particulier pour les enfants exposés à une anesthésie générale de longue durée ou répétée. hospitalisations.
«Déterminer exactement ce qui cause cet effet n’est pas facile», a déclaré le co-auteur, le Dr Justin Skowno, professeur de clinique à l’Université de Sydney et spécialiste principal en anesthésie pédiatrique à l’hôpital pour enfants de Westmead. «Les enfants recevant une anesthésie générale dans cette étude ont également subi une intervention chirurgicale et ont souvent d'autres conditions médicales associées.
«Il existe certaines procédures où des approches ou une prise en charge alternatives peuvent être possibles, mais la majorité des chirurgies chez les jeunes nourrissons et les enfants ne peuvent pas être facilement reportées.»
«Les parents peuvent certainement discuter avec leur médecin et explorer si ces procédures peuvent être évitées, combinées avec d'autres procédures, retardées à un âge plus avancé ou traitées avec des alternatives à la chirurgie ou d'autres méthodes de sédation», a déclaré Skowno.
Source: Université de Sydney