Les médicaments anti-inflammatoires peuvent avoir des effets antidépresseurs

Les médicaments anti-inflammatoires, tels que ceux prescrits pour l'arthrite, pourraient potentiellement être efficaces dans le traitement de la dépression, selon une nouvelle méta-analyse menée par des chercheurs d'iPSYCH, un projet de recherche danois axé sur la recherche des causes des troubles mentaux majeurs.

«Notre étude montre qu'une combinaison de médicaments anti-inflammatoires, qui sont ce que sont les médicaments contre l'arthrite, et les antidépresseurs peut avoir un effet bénéfique supplémentaire sur les patients souffrant de dépression», a déclaré Ph.D. étudiant et docteur en médecine Ole Köhler-Forsberg de l'Université d'Aarhus au Danemark et de l'hôpital universitaire d'Aarhus, en psychiatrie.

«L'effet était également présent lorsque le médicament anti-inflammatoire était comparé à un placebo chez des patients présentant une maladie physique et des symptômes dépressifs.»

Les chercheurs ont analysé 36 études internationales portant sur un total de 9422 patients souffrant de dépression ou présentant des symptômes dépressifs. En plus de se pencher sur la médecine de l'arthrite comme l'aspirine et le naproxène, les chercheurs ont également examiné l'effet d'autres formes de médicaments qui ont des effets anti-inflammatoires, y compris les glucocorticoïdes et l'antibiotique minocycline, l'hormone corticosurrénale et les statines qui sont utilisées dans le traitement de taux de cholestérol élevé. Tous ces médicaments ont montré des effets antidépresseurs.

«Cela renforce définitivement nos chances de pouvoir offrir un traitement personnalisé à des patients individuels à long terme. Bien sûr, nous devons toujours peser les effets par rapport aux effets secondaires potentiels des médicaments anti-inflammatoires », a déclaré Köhler-Forsberg.

«Nous devons encore préciser quels patients bénéficieront du médicament et la taille des doses dont ils auront besoin. Les résultats sont intéressants, mais les patients doivent consulter leur médecin avant de commencer un traitement supplémentaire. »

Il souligne que le plus grand défi de la dépression est que nous ne savons toujours pas ce qui déclenche la maladie chez un individu en particulier.

«Certaines études suggèrent que le choix de l'antidépresseur peut être décidé par un échantillon de sang qui mesure s'il existe une affection inflammatoire dans le corps. D'autres études montrent que le même échantillon de sang peut être utilisé comme guide pour savoir si un patient dépressif peut être traité avec un médicament anti-inflammatoire qui a un meilleur effet lorsqu'il y a une inflammation présente en même temps que la dépression », dit Köhler-Forsberg .

Des études à grande échelle et bien exécutées avec la dépression comme objectif principal sont toujours nécessaires, car, dans de nombreuses études, les symptômes dépressifs étaient un objectif secondaire.

Ces études doivent également être suffisamment grandes pour évaluer la dose et la durée de traitement les plus bénéfiques, ainsi que pour identifier quel groupe de patients souffrant de dépression est le plus susceptible de bénéficier d'un traitement anti-inflammatoire supplémentaire.

«Ce qui est convaincant, c'est que nous avons constaté que plusieurs des anti-inflammatoires ont ce que l'on peut qualifier d'effet moyen à important sur la dépression et les symptômes dépressifs, en particulier parce que les résultats s'appuient sur près de 10 000 personnes qui ont participé à la études contrôlées par placebo avec un traitement anti-inflammatoire », Dr Michael Eriksen Benros, directeur de recherche au Centre de santé mentale de Copenhague.

Il souligne que «les résultats de la méta-analyse sont particulièrement prometteurs non seulement en raison d'un effet du médicament anti-inflammatoire seul, mais aussi en raison de l'effet supplémentaire lorsque le médicament anti-inflammatoire est administré simultanément avec l'anti-inflammatoire. dépresseurs qui sont utilisés aujourd'hui.

«L'espoir est que la recherche sur le lien entre le système immunitaire et la dépression puisse à plus long terme offrir plus d'options de traitement - y compris avec des médicaments anti-inflammatoires et de préférence guidés par des biomarqueurs - afin que nous puissions améliorer le traitement de la dépression, qui est un domaine de recherche intensive en ce moment », a déclaré Eriksen Benros.

Les nouveaux résultats sont publiés dans la revue scandinave à comité de lecture Acta Psychiatrica Scandinavica.

Source: Université d'Aarhus