Scare Mongering et TDAH
J'ai reçu une newsletter par e-mail du site Web, MedHelp.org, qui m'a encouragé à en savoir plus sur "8 coupables de TDAH cachés dans votre maison: Votre maison pourrait-elle être un refuge pour les toxines qui peuvent causer le TDAH? » Hmmm, ai-je pensé, je ne savais pas que le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) était causé par des toxines chez moi! J'aime penser que je suis au courant de la littérature de recherche, donc c'était un article potentiellement révélateur.
Puis j'ai cliqué et j'ai trouvé l'une de ces «galeries de photos» exaspérantes qui montrent une photo à côté de chaque explication de la toxine. Ces galeries de photos ne sont destinées qu'à une seule chose: générer des clics sur le site Web. L'article pourrait tout aussi bien être sur une seule page (et la plupart des galeries de photos offrent cette option - mais pas celle-ci).
Frustré, je n'ai cliqué que pour trouver le genre d'article superficiel qui passe pour le journalisme de santé de nos jours. Il n'y a en réalité que 4, voire 5, toxines dans l'article - 3 sont répétées pour atteindre le chiffre magique 8. Les trois grands sont: le plomb (dans les conduites d'eau et la peinture; tous deux interdits depuis un certain temps ), les phtalates et les pesticides organophosphorés.
Donc, juste pour le plaisir, j'ai décidé d'examiner chaque réclamation et le soutien de la recherche.
1. Produits de soins pour bébés
L'allégation: L'exposition aux phtalates a été liée aux malformations congénitales, à l'asthme, aux problèmes de reproduction - et maintenant au TDA / TDAH chez les enfants.
Solution revendiquée: arrêtez d'utiliser des articles contenant du dibutylphtalate (DBP), du diméthylphtalate (DMP) et du diéthylphtalate (DEP) et utilisez des produits sans parfum.
Les données: Cette affirmation est apparemment basée sur une seule étude menée sur 261 enfants coréens en 2009. Les véritables conclusions de l'étude? «Après ajustement pour les covariables, les scores du TDAH évalués par les enseignants étaient significativement associés aux métabolites du DEHP mais pas avec les métabolites du DBP.“
L'étude n'a pas été reproduite, ses résultats ne sont donc pas considérés comme solides. Et l'étude et a des limites évidentes - une culture différente qui peut avoir des expositions différentes à ces produits chimiques; TDAH évalué par les enseignants (le TDAH aux États-Unis est diagnostiqué par un psychologue ou un psychiatre et non par des enseignants); toutes les covariables (facteurs de confusion possibles) n'ont pas été contrôlées; les chercheurs ont étudié les symptômes associés au TDAH et non le TDAH lui-même; et un bassin limité de sujets, entre autres.
Le résultat: cette réclamation est superposée. Jusqu'à ce que la recherche ait reproduit et développé ces résultats, ils devraient être pris avec un grain de sel sain (qui n'a pas encore été lié au TDAH).
2. Peignez vos murs
La revendication: Peeling, écaillage ou fissuration de la peinture à base de plomb intérieure et extérieure.
Le correctif revendiqué: faites tester votre peinture si la maison a été construite avant 1978, lorsque le plomb dans la peinture a été interdit.
Les données: plusieurs études ont indiqué un lien entre les taux de plomb dans le sang des enfants et certains symptômes de type TDAH, notamment l’hyperactivité et l’impulsivité. Cependant, ces corrélations se produisent même à des niveaux d'exposition de fond typiques des pays occidentaux. En d’autres termes, les enfants ne mangent pas de peinture à base de plomb et ne contractent pas de TDAH.
Des niveaux accrus de plomb se trouvent dans les groupes d'enfants diagnostiqués avec le TDAH, il semble donc y avoir une sorte de lien néanmoins. Mais probablement pas une solution sur laquelle vous pouvez faire grand-chose si elle se produit même à des niveaux d'exposition de fond, comme l'ont montré des études.
Le résultat: cette affirmation a de la substance - ne laissez pas vos enfants manger de la peinture, surtout si votre maison a été peinte avant 1978. Bons conseils à tout âge.
3. Produits non biologiques
L'allégation: Les pesticides organophosphorés trouvés sur les fruits qui ne sont pas issus de l'agriculture biologique ont été associés à des taux plus élevés de TDAH.
La solution revendiquée: n'achetez que des fruits et légumes biologiques lorsque cela est possible.
Les données: Les résultats sont basés sur une seule étude qui n'a pas été reproduite et qui a analysé les données sur un échantillon représentatif à l'échelle nationale de 1 139 enfants américains. Une exposition accrue aux organophosphorés était liée à un doublement du risque de diagnostic de TDAH. Cependant, les chercheurs n'ont pas évalué la source de l'exposition - le lien avec les fruits et légumes est donc supposé.
Des recherches antérieures ont montré un lien entre une exposition très élevée aux organophosphorés (comme ce que l'on pourrait obtenir dans une communauté agricole) et un risque plus élevé de développer un TDAH.
Le résultat: cette réclamation a certains substance, mais elle n’est toujours basée que sur une seule étude. En attendant les études de suivi, lavez vos fruits et légumes, qu'ils soient biologiques ou non. Ce que vous auriez dû faire de toute façon, car les fruits et légumes peuvent entrer en contact avec de la saleté, des conteneurs d'expédition sales, des mains sales, etc.
4. Jouets en plastique souple
L'allégation: L'exposition aux phtalates - que l'on peut trouver dans les gobelets et les jouets de dentition - a été liée à des malformations congénitales, à l'asthme, à des problèmes de reproduction - et maintenant au TDA / TDAH chez les enfants.
Le correctif revendiqué: cessez d'utiliser des jouets fabriqués avant février 2009, lorsque les phtalates ont été interdits dans ces jouets aux États-Unis par le Congrès.
Les données: Il ne s'agit que d'une régurgitation du premier coupable, car il s'agit de la même chose - les phtalates - sous une forme différente. Comme nous l'avons noté dans # 1, cette peur est basée sur une seule étude qui n'a pas encore été reproduite.
Le résultat: la réclamation reste superposée. Depuis quand le Congrès est-il un organisme de recherche scientifique?
5. Bonbons et aliments transformés
L'allégation: Les colorants alimentaires et les conservateurs (lesquels?) Ont été associés à des enfants présentant plus d'hyperactivité et une durée d'attention plus courte dans une étude britannique de 2007.
La solution revendiquée: "Nourrissez votre famille principalement d'aliments entiers et non transformés comme les fruits, les légumes, le lait écrémé, les noix et les protéines maigres."
Les données: Il s'agit d'un débat de longue date au sein de la communauté de la recherche - plus de 30 ans - et qui dispose de données des deux côtés. Eigenmann et coll. (2004) dans la revue The Lancet remis en question de telles études montrant un lien, en raison de leurs faibles contrôles et de leur méthodologie.
Dans l'édition de juin 2009 de la Harvard Mental Health Letter qui a passé en revue l'ensemble des recherches sur cette question, les auteurs concluent que le jury ne sait toujours pas si les additifs alimentaires, les colorants artificiels et les conservateurs contribuent au TDAH.
Dans tous les cas, même les auteurs de l'étude britannique de 2007 citée par MedHelp mettent en garde que seule une petite minorité d'enfants est particulièrement vulnérable aux additifs artificiels.
Le résultat: la réclamation est principalement superposée, car le jury n'est toujours pas sur la question. Même si cela est vrai, cela expliquerait et représenterait moins de 10% des personnes diagnostiquées avec le TDAH.
6. Eau du robinet
L'allégation: les tuyaux en plomb et la soudure au plomb contribuent à des niveaux de plomb élevés et malsains dans l'eau potable.
Solution revendiquée: Testez votre maison pour la tuyauterie en plomb et remplacez-la.
Les données: Il ne s'agit que d'une régurgitation du deuxième coupable, car il s'agit de la même chose - le plomb - sous une forme différente. Plusieurs études ont indiqué un lien entre les taux de plomb dans le sang des enfants et certains symptômes de type TDAH, notamment l’hyperactivité et l’impulsivité.
Cependant, l'installation de conduites d'eau en plomb dans les foyers américains s'est en grande partie arrêtée dans les années 1930 et a été interdite en 1986 (les conduites d'alimentation en plomb de l'approvisionnement en eau de votre ville peuvent être plus courantes, cependant, et sont quelque chose à poser à votre ville.) L'article note que jusqu'à 8 pour cent de la soudure «sans plomb» peut être du plomb, mais il n'y a eu aucune recherche liant la soudure sans plomb à une augmentation des niveaux de plomb dans l'eau potable, et encore moins au TDAH. En d'autres termes, la plupart des personnes vivant dans des maisons plus récentes et modernes - tout ce qui a été construit au cours des 25 dernières années - n'ont pas à se soucier du plomb dans leur eau potable.
La solution la plus simple et la moins coûteuse à ce problème si vous n'êtes pas sûr: utilisez un filtre à eau. Chaque filtre à eau sur le marché aujourd'hui - comme Brita - filtre le plomb.
Le résultat: la réclamation a de la substance mais est facilement corrigée avec un filtre à eau bon marché.
7. Insecticide et désherbant
L'allégation: insectifuge, désherbant, exterminateurs de termites contiennent des pesticides organophosphorés.
Le correctif revendiqué: n'utilisez pas de sprays contenant ces pesticides, même s'ils sont déjà interdits dans les produits résidentiels américains.
Les données: Il ne s'agit que d'une régurgitation du troisième coupable, car il s'agit de la même chose - les pesticides organophosphorés - sous une forme différente.
Le résultat: cette allégation a du fond. Vérifiez auprès de votre fournisseur d'entretien de pelouse s'il utilise des pesticides sur votre pelouse et, le cas échéant, demandez à votre enfant d'éviter tout contact avec votre pelouse après qu'elle a été traitée.
8. Fumer
L'allégation: l'exposition à la nicotine par le tabagisme pendant la grossesse augmente le risque de TDAH.
Solution revendiquée: ne pas fumer pendant la grossesse.
Les données: MedHelp cite une étude suédoise de 2007, mais ignore le suivi de 2009 au Royaume-Uni (Thepar, et al., 2009) dans Psyciatrie biologique qui a noté un facteur de confusion important - l'hérédité génétique. Les chercheurs britanniques suggèrent que l'association observée entre le tabagisme maternel pendant la grossesse et le risque accru de TDAH pourrait représenter un effet héréditaire - pas un effet du tabagisme.
Le résultat: cette réclamation peut avoir certains substance, mais c’est largement discutable car il y a des dizaines de raisons de santé à ne pas fumer pendant la grossesse (d’ailleurs, qui fume encore pendant qu’elles sont enceintes de nos jours?). Et en quoi le tabagisme est-il un «coupable du TDAH qui se cache dans votre maison?»
* * *Cela valait-il mon temps? Probablement pas, car la plupart de ces «coupables» n’ont pas à nous inquiéter. Et ceux dont vous devez vous soucier sont facilement corrigés et représentent un très petit pourcentage d'enfants qui ont un trouble déficitaire de l'attention.
Le trouble déficitaire de l'attention n'est pas quelque chose que vous pouvez «attraper», comme le rhume ou la grippe. Il s'agit d'un trouble mental grave qui est généralement causé par une combinaison de facteurs biologiques (y compris génétiques), psychologiques et sociaux. Ces types d'articles ne rendent pas service à la compréhension générale et à la perception du TDAH par les gens en suggérant que débarrasser votre vie de ces choses va en quelque sorte inoculer votre enfant contre «attraper» le TDAH.
Voyez la galerie de photos par vous-même: 8 coupables de TDAH cachés dans votre maison
