Qui fait les fusillades scolaires? Des psychopathes, pas des personnes atteintes du syndrome d’Asperger

Lorsque des fusillades scolaires ont lieu, en particulier après Newtown, le syndrome d’Asperger est souvent suspecté. Tant la Floride Soleil-Sentinelle et le New York Times a rapporté des commentaires selon lesquels le suspect de la fusillade de Parkland, Nikolas Cruz, avait été diagnostiqué autiste. Il est important de clarifier cela - des recherches ont montré que les personnes atteintes du syndrome d’Asperger (SA) ne sont pas plus violentes que la population générale. En fait, ils sont beaucoup plus susceptibles d’être victimes d’intimidation et de violence.

Les gens peuvent confondre le manque de compétences sociales et le retrait social des jeunes adultes atteints de SA avec de l'hostilité. Leur retrait a peu à voir avec l'hostilité et a souvent beaucoup plus à voir avec l'anxiété.Un étudiant d'Asperger peut dire quelque chose d'inapproprié s'il est victime d'intimidation au-delà de sa tolérance, mais il est peu probable que cet élève agisse de manière violente. J'ai malheureusement vu des étudiants atteints de SA expulsés ou indéfiniment retirés du courant dominant pour de telles déclarations.

Les personnes atteintes de SA peuvent avoir des problèmes psychiatriques coexistants, le plus souvent le TDAH, la dépression et les troubles anxieux. D'autres conditions coexistantes sont certainement possibles.

Alors, qui fait les fusillades à l'école? Les personnes qui tuent des groupes de personnes innocentes (en dehors des actions militaires) sont celles qui n'ont aucun respect pour les autres, aucune capacité d'empathie ou de remords. Le terme populaire pour cela est psychopathe; le terme psychiatrique est trouble de la personnalité antisociale.

Tony Farrenkopf, un psychologue légiste, a étudié les profils des tireurs de masse. Il a constaté que les tueurs présentent souvent des facteurs de risque qui sont généralement liés à un comportement criminel: des antécédents parentaux problématiques, une tendance à mettre le feu ou à blesser des animaux, une tendance sadique, l'égocentrisme et un manque de compassion. D'autres symptômes courants incluent une fascination pour les armes à feu et la violence et le non-respect des règles.

Selon le New York Times, La mère adoptive de Cruz, Lynda Cruz, a déclaré aux enquêteurs du Département de l’enfance et de la famille de Floride que son fils avait reçu un diagnostic d’autisme et d’hyperactivité avec déficit de l’attention. Il était traité pour dépression, avait un trouble du comportement et prenait des médicaments pour le TDAH, selon le rapport. Je ne peux pas parler de l’exactitude de ces diagnostics. Cependant, d'autres comportements rapportés par plusieurs médias - se vanter d'avoir tué des animaux, des publications d'animaux morts sur les réseaux sociaux et des commentaires sur les fusillades à l'école - ne sont pas typiques de la dépression, de l'autisme ou du TDAH. Ils suggèrent un trouble de la personnalité antisociale. D'autres étudiants disent qu'il était «de notoriété publique» qu'il était capable d'un tir à l'école.

La recherche a montré que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale ont peu ou pas d'anxiété, contrairement à celles atteintes d'un trouble du spectre autistique. Des études soulignent la contribution des facteurs biologiques au trouble de la personnalité antisociale; la recherche a montré que les «psychopathes» n'ont pas les cadres neurologiques appropriés pour développer un sens de l'éthique et de la moralité. Par exemple, les personnes atteintes de ce trouble, contrairement à la population générale, ne répondent pas au conditionnement classique. Si une personne «normale» entend une cloche et reçoit un choc électrique, elle ressentira de l’anxiété et le système nerveux autonome de son corps montrera des changements au son de la cloche. Un individu avec une personnalité antisociale n'a aucune réaction; il n'a pas la capacité sous-jacente de peur ou d'anxiété. Il est important de reconnaître que les personnes atteintes de troubles de la personnalité antisociale ne commettent pas toutes des fusillades de masse. Même s'il y avait un marqueur biologique, cela ne prédirait pas le comportement futur.

Dans un article de 2016 intitulé «Traitement du trouble de la personnalité antisociale», Donald Black, MD, suggère que la thérapie est difficile. Selon Black, «les personnes ayant une personnalité antisociale ont tendance à blâmer les autres, ont une faible tolérance à la frustration, sont impulsives et nouent rarement des relations de confiance. Les personnes atteintes d'ASP manquent souvent de motivation pour s'améliorer et sont notoirement de piètres auto-observateurs. Ils ne se voient tout simplement pas comme les autres. » Il n'y a aucune preuve de la médication comme solution, et les recherches existantes sur les communautés thérapeutiques ont été menées dans les prisons et indiquent une efficacité limitée.

Cruz avait posté une vidéo de se couper après la rupture d'une relation, et une équipe mobile de crise avait été appelée pour voir s'il devait être hospitalisé en psychiatrie en vertu du Florida Baker Act, qui permet une telle hospitalisation involontaire d'une personne à risque. de se faire du mal ou de nuire à autrui. L'équipe a constaté qu'il n'était pas admissible à l'hospitalisation. Selon un rapport du New York Times, le Département de l'enfance et de la famille de Floride a enquêté sur Cruz en 2016; ils ont clos l'affaire environ deux mois plus tard. L'agence a déterminé que «le niveau de risque final est faible» pour se blesser ou blesser autrui parce que sa mère s'occupait de lui, il était inscrit à l'école et il recevait des conseils. Au moment de la fusillade, il avait perdu sa mère mais avait un travail. On ne sait pas s'il voyait toujours un conseiller.

Cruz était un jeune homme complexe, souffrant sans aucun doute de multiples troubles, selon les rapports. Cependant, les preuves de l'efficacité de la thérapie pour son trouble de la personnalité antisociale suggèrent qu'il est douteux que le counseling aurait été inefficace. Malgré tous les appels en faveur des changements nécessaires au système de santé mentale afin que davantage de traitements soient facilement disponibles, ce qui est cruellement nécessaire, une autre réponse aurait été nécessaire face à la menace de Cruz pour la société. Les personnes atteintes d'Asperger, de TDAH et de dépression qui n'ont pas de traits de personnalité antisociale coexistants ne tirent pas sur les gens.

Il n'y a pas de «solution miracle» ou de réponse facile à une menace comme Cruz. Nous devons nous abstenir de répondre à ce problème comme s'il n'y avait qu'une seule solution (la santé mentale). C'est avant tout un problème de santé publique qui doit être discuté et non écarté.

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