Le revers de la dépression? Repensons cela

Voilà où je sonne très, très bipolaire. J'ai écrit un article il y a quelques semaines sur «10 bonnes choses à propos de la dépression» et maintenant je soutiens le point de vue du psychiatre Ron Pies selon lequel nous ne devrions pas perpétuer ce qu'il appelle «le mythe de la dépression».

Pies, rédacteur en chef de Temps psychiatrique et professeur de psychiatrie à l’école de médecine de l’Université Tufts, donne une réponse très nécessaire à l’essai de Jonah Lehrer intitulé «Depression’s Upside» du 28 février 2010 Magazine du New York Times à propos de toutes les merveilleuses tâches que la dépression peut accomplir pour vous - favoriser la créativité, aiguiser les compétences analytiques, améliorer les compétences en résolution de problèmes, yada yada yada jusqu'au service psychiatrique.

Maintenant, comme je l'ai dit dans mon article «10 bonnes choses», je vérifie que beaucoup de mes forces sont arrivées dans ma nuit noire, ou avec les arsenaux qui ont fait sauter mon salon: je me soucie moins de ce que les gens pensent de moi parce que maintenant je sachez qu'il y a une force tenace en moi qui n'a pas à céder ou à dépendre des opinions quotidiennes, je n'ai plus peur de mourir (si c'est le cas, certains jours c'est désiré!), et je peux mieux identifier ce qui est réel ce qui est faux… surtout dans les relations, et reconnaissez une bénédiction avant qu'elle ne disparaisse.

Cependant, il s'agit essentiellement d'un exercice consistant à presser un couple de citrons pour en extraire du jus. Si on m'avait offert de la limonade pure et simple… ou même un citron avec un bâton de menthe poivrée, je l'aurais volontiers pris et me serait épargné l'effort. Et, en tant que tel, je pense qu'il serait ridicule pour une personne souffrant de dépression majeure ou d'un autre trouble de l'humeur grave de renoncer au traitement afin de mieux accéder au génie créatif qui se cache à l'intérieur du système limbique. Bon sang non, prends les médicaments et fais suivre une thérapie. Parce qu'alors vous pourrez tenir le pinceau sans tremblements.

Voici où je pense que des articles comme celui de Lehrer (et vous pouvez inclure mes 10 bonnes choses si vous voulez) sont les plus dangereux: ils oublient que, pour certains, la dépression signifie essayer chaque jour de rester en vie et de contrecarrer toutes les pensées et toutes les énergies qui se terminent. leurs vies. Dans son article sur Psych Central, «The Myth of Depression’s Upside», Pies écrit:

Lehrer est un écrivain réfléchi, mais dans cet article, sa combinaison de termes comme «dépression», «tristesse», «mélancolie» et «humeur dépressive» produit une sorte de salade conceptuelle. Certaines des études qu'il cite, dans lesquelles des sujets sont testés dans des états de mauvaise humeur transitoires induits expérimentalement, ont manifestement dérouté Lehrer, qui suppose que ces états brèves et artificiels sont en quelque sorte comparables à la dépression clinique.

Pies conteste ensuite l’affirmation de Lehrer et d’autres selon laquelle, puisque la dépression est si répandue dans notre population, que «cela doit signifier que la condition confère une sorte d’avantage évolutif ou représente une« adaptation »utile.» Cela veut dire que nous sommes censés être déprimés… cela nous affine en tant qu’espèce humaine, et donc, ne lui donnons pas l’oiseau.

Pies secoue la tête «non». Au lieu de cela, il suggère que la dépression reste «conservée» dans le génome humain comme un écoinçon - une sorte d'auto-stoppeur génétique qui ne fait rien pour améliorer la conduite. C’est avec nous uniquement parce que c’était trop bon marché pour payer les transports en commun. Pies explique que vous pouvez avoir des traits qui sont simplement des sous-produits d'autres traits (vraisemblablement adaptatifs). Donc, si je dis que la dépression m'a rendu plus sensible, altruiste et compatissant, ce n'est pas vraiment la dépression qui a fait cela. Les traits - sensibilité, altruisme et compassion - sont adaptatifs… nous en avons besoin pour évoluer en tant que créatures sociales. Et la dépression, bâtard bon marché qu'elle est, a simplement fait de l'auto-stop avec ces autres traits.

Ça a du sens? Voici la conclusion simple et sage de Pies:

Nous ne devons pas renoncer ou renier la partie de nous qui produit la dépression - c'est une partie de notre humanité désordonnée, complexe et merveilleuse. Et, pour être sûr: la tristesse ou le chagrin ordinaire peut en effet être un bon enseignant. Nous ne devons pas nous précipiter pour supprimer ou «soigner» ce que Thomas à Kempis appelait «les propres douleurs de l'âme». En même temps, nous ne devons nous faire aucune illusion sur le fait que la dépression clinique grave est une «force de clarification» qui nous aide à gérer les problèmes complexes de la vie. À mon avis, c'est un mythe bien intentionné mais destructeur.

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