Groupes de soutien en ligne, Mood Gym et Happiness
La présentation à laquelle j'ai assisté le premier jour de la convention a mis en évidence les recherches et discussions en cours allant de la participation à un groupe de soutien à l'entraînement cognitif autoguidé dans le Mood Gym, en passant par l'approche de la psychologie positive: «enseigner le bonheur».
Nous avons maintenant plus d’une décennie de «preuves» croissantes de l’efficacité des groupes de soutien - à cette époque où «factuelle» est un mantra. Présenté par le Dr John Grohol, lui-même un pionnier dans la promotion des ressources en santé mentale en ligne, le premier présentateur était le Dr Azy Barak, bien connu pour avoir conservé et contribué à une vaste bibliographie de recherches impliquant des applications Internet. Il a à la fois recherché et développé de nombreux groupes de soutien et a un intérêt particulier à explorer les facteurs qui contribuent à des résultats positifs pour les participants aux groupes de soutien.
Les deux principaux mécanismes identifiés comme facteurs clés de l'expérience positive parmi les membres du groupe de soutien sont (1) les effets psychologiques de l'écriture expressive [par exemple, Pennebaker] et (2) la dynamique des processus de groupe, comme décrit classiquement par Yalom. Certaines étapes sont assez universelles, tandis que d'autres peuvent présenter un attrait particulier en ligne et apporter à la fois des opportunités et des défis. Pensez: développement de la cohésion du groupe, de l'universalité, de la ventilation, de l'expérience de l'entraide, d'une atmosphère de conseil et de réception et d'apprentissage partagé.
La recherche à ce jour a généralement montré que les participants ont tendance à faire état de satisfaction et de soulagement, malgré les débats en cours sur la preuve de «l'efficacité» absolue - la même discussion efficacité contre efficacité qui fait rage dans la recherche sur les résultats f2f.
Le Dr Barak et ses collègues ont mené une série de 4 études, ciblant différentes populations (types / gravité de la détresse) et utilisant une méthodologie différente - la version brève étant que certaines faisaient partie d'un environnement de groupe ouvert, d'autres fermées, la plupart utilisant un forum format, gratuit et anonyme. L'étude s'est concentrée sur l'identification des facteurs liés à des évaluations plus positives de l'expérience au «post-test» via des auto-évaluations. En général, les résultats indiquent une relation significative entre le niveau de participation (envoi et réception de messages) et un résultat positif. Les questions à la fin comprenaient une sur les facteurs contributifs au-delà du niveau de participation. En un mot, le Dr Barak en a souligné une grande: la motivation. D'autres orateurs ont également parlé de «l'engagement» comme d'un défi.
Helen Christensen, Ph.D. décrit un programme automatisé basé sur la CBT déployé depuis 2001 et maintenant utilisé par 300 000 personnes dans le monde: Mood Gym. Il a montré des résultats positifs ciblant l'anxiété, la dépression et la prévention. Il est facilement «évolutif» et assez rentable après le démarrage. Il fait également partie d'un système plus vaste qui comprend un portail pour les chercheurs et offre une base de données assez étendue. Une étude a été menée en Australie, dans 30 écoles à travers le pays, y compris des zones aborigènes. Après 6 mois d'entraînement Mood Gym, les niveaux d'anxiété étaient significativement plus faibles chez les garçons et les filles, bien que seuls les garçons aient connu une baisse significative de la dépression. La Dre Christensen a souligné à quel point elle considère qu'il est important d'offrir des outils de prévention et, bien sûr, cela implique de travailler avec les jeunes. Il existe cependant des obstacles communs, tels que l'engagement initial, l'acceptation du programme comme potentiellement utile, l'adhésion (rester avec lui plutôt que l'abandon) et l'inquiétude concernant la sécurité en ligne. Jusqu'à présent, la continuation a été assez forte, surtout compte tenu du contexte dans lequel 70% des patients abandonnent les thérapies f2f traditionnelles.
La Dre Alicia Parks, ancienne étudiante de Martin Seligman («psychologie positive») et chercheuse maintenant au Centre de psychologie positive de l’U of P, éloigne la notion de recherche d’aide en ligne du «traitement» conventionnel. Elle a émis quelques réserves sur la TCC en ligne et s'est aventurée sur le fait qu'une approche plus «positive» que le traitement des symptômes consiste simplement à «enseigner le bonheur».
Il faut dire, comme elle l’a fait à plusieurs reprises, que la population cible avec laquelle ils ont travaillé dans une vaste étude menée par authentichappiness.org est celle qui présente des «symptômes dépressifs subcliniques». Il s'agit d'un grand groupe, pour qui il est prouvé que le programme de «psychothérapie positive» (PP) produit le bénéfice d'une expérience émotionnelle positive et favorise la résilience. De plus, «il peut contrer les problèmes dépressifs sans avoir à étiqueter un trouble». Elle voit dans cette approche un grand potentiel, basé sur la recherche, en termes (1) d'efficacité (2) de motivation (s'améliorer «avec l'apprentissage par la psychothérapie positive»); et (3) la stigmatisation - «Les gens peuvent être plus disposés à rechercher le bonheur qu'à chercher à résoudre un problème».
Le programme comprend un programme de 6 semaines consistant à réaliser 6 exercices différents «ciblant des aspects très différents du bonheur». Cela se fait en ligne, bien que, comme elle l'a souligné, pas entièrement automatisé. (Le devrait-il? Cela aurait-il un impact sur le «bonheur»?) Matière à réflexion.
