Newsweek: Les antidépresseurs fonctionnent-ils? Pour beaucoup de gens, OUI!

J'admire le travail de l'écrivaine de Newsweek Sharon Begley… surtout quand elle explique comment nous pouvons essayer de recâbler notre cerveau. Mais j’ai trouvé la couverture de la semaine dernière irresponsable. Si, pour aucune autre raison que son titre et son sous-titre: «Les nouvelles déprimantes sur les antidépresseurs: des études suggèrent que les médicaments populaires ne sont pas plus efficaces qu'un placebo. En fait, ils peuvent être pires. »

Alors je peux aussi bien me tuer.

C'est ainsi que j'aurais lu l'article il y a quatre ans, avant de commencer à remettre en question toutes les informations disponibles aujourd'hui sur les troubles de l'humeur et le traitement médicamenteux, avant de commencer à travailler avec un médecin de Johns Hopkins qui pourrait m'aider à taire l'espoir d'articles comme celui-ci. , donc je n'ai pas été tenté de prendre ma vie en lisant il n'y avait aucun moyen de sortir de l'obscurité.

En fait, sur le chemin de ma consultation à la Johns Hopkins Mood Disorders Clinic, j'ai lu un article similaire dans le magazine O: une compilation d'entretiens avec des gens sur la façon dont les antidépresseurs détruisent la créativité, les émotions ternes, détruisent la créativité, aplatissent les libidos et une liste d'autres choses. Tremblant d'angoisse et les larmes coulant sur mon visage, j'ai presque dit à Eric de se retourner, que j'étais stupide de penser qu'il y avait de l'espoir pour moi, que j'étais un cas perdu, et que, si l'article était juste, je ne ferais que aggraver les choses.

Dieu merci, j'ai jeté l'article sur la banquette arrière et j'ai continué ma consultation.

Je ne sais pas pourquoi le principal corps de recherche derrière cet article est si surprenant: les antidépresseurs fonctionnent mieux pour les personnes souffrant de dépression grave que pour celles qui souffrent de dépression légère à modérée. Ne pouvons-nous pas dire cela dans le cadre du sous-titre, pour aider les gens qui misent sur une intervention médicale pour alléger leur charge écrasante et pesante?

J’ai toujours soutenu que si une personne souffre de dépression légère à modérée, elle doit commencer par son régime alimentaire, son sommeil et ses exercices. Essayez le yoga ou certaines séances d'acupuncture. Dans de nombreux cas, cela suffit!

Pour les gens comme moi, cependant, qui s'accrochent à la vie par un fil très fin et effilochant, les antidépresseurs peuvent sauver des vies. Ils m'ont certainement rendu ma vie. Je le sais. Parce que j'ai essayé absolument tout ce que je pouvais pour faire disparaître les pensées de mort, et ils ont continué à me harceler jusqu'à ce que je trouve la bonne combinaison de médicaments. Maintenant, au lieu de consacrer 95% de mon énergie à NE PAS prendre ma vie, je peux l'investir pour aider les autres à ne pas se suicider et à redonner. C'est pourquoi je pense que les magazines comme Newsweek, qui ont tant de pouvoir sur les informations que nous traitons, devraient être plus prudents que de dire: désolé, pour ceux d'entre vous si désespérés, eh bien, vous pouvez aussi abandonner et prendre une arme pour ta tête.
John Grohol fournit toujours un certain nombre d'idées aux histoires médiatiques avec un pouvoir collant malheureux. Dans un article récent, "Les antidépresseurs sont-ils vraiment aussi inefficaces?" il écrit:

Sharon Begley, de Newsweek, a publié un long article sur le nombre croissant de preuves qui remettent en question des décennies de prescriptions. Cela semble être l’histoire préférée des journalistes dans le domaine de la santé mentale, car il y a une controverse en noir et blanc - les antidépresseurs fonctionnent-ils ou non?

Les gens croient à tort qu'un type de recherche est en quelque sorte supérieur à une autre forme de recherche. Cependant, les données sont des données et la recherche est de la recherche. Toutes choses étant égales par ailleurs, si cela est fait de manière aussi objective qu'un être humain peut le faire, alors tout est bon et instructif. Une étude menée il y a 20 ans est tout aussi valable aujourd'hui, tant que la conception de l'étude était solide et impartiale. Et une conception expérimentale à cas unique, bien que peu généralisable, peut encore conduire - et a conduit - à des informations précieuses sur le comportement humain.

Je m'inquiète donc un peu lorsque nous accordons plus de poids à l'étude la plus récente ou à la méta-analyse la plus récente. Ils ont leur place, mais leur place est dans le contexte - comprendre l'ensemble de la recherche dans son ensemble. (Parce que les méta-analyses ne prennent jamais en compte l'ensemble de la recherche sur un médicament ou un sujet - elles ont toujours des critères d'inclusion et d'exclusion, des critères qui peuvent avoir un impact direct sur les résultats qu'ils trouvent.)

Voir un autre article sur cette question «faire le tour et» du virage avec les deux côtés, sans vraiment apporter de nouveauté à la discussion, est un peu frustrant. Je pense qu'il est assez évident que si un médicament était censé aider les gens, mais ne l'a pas fait, les gens arrêteraient de le prendre et les médecins finiraient par arrêter de le prescrire. Puisqu'il est contraire à l'éthique de prescrire des placebos aux patients en dehors d'une étude de recherche, quel choix ont les médecins et les patients - le médicament fonctionne. (Eh bien, pas toujours, bien sûr, mais chez de nombreuses personnes qui en prennent et qui continuent d'essayer un antidépresseur différent si le premier ne fonctionne pas, selon les résultats de l'étude STAR * D.)

En d'autres termes, pouvons-nous revenir à une vue forestière des troubles de l'humeur pour que, pendant que nous sommes occupés à analyser la coccinelle sur l'écorce d'un arbre, nous ne manquons pas le gars avec une jambe sur le pont? Les antidépresseurs ne sont pas infaillibles. Malheureusement. Parfois, vous devez en essayer quelques-uns avant de ressentir un soulagement, et pour certaines personnes (en particulier celles qui souffrent de dépression légère à modérée, qui peuvent bénéficier davantage d'autres types de thérapies), les ISRS peuvent ne pas fonctionner du tout.

Mais permettez-moi de le dire haut et fort: il y a de l'espoir. La dépression est traitable. C'est, comme William Sytron l'a écrit dans son classique «Darkness Visible», «conquérant». Et une grande partie de cela a à voir avec les médicaments qui sont disponibles aujourd'hui.

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