Ressources

Bisphosphonates: médicaments contre l'ostéoporose pouvant aider à prévenir les fractures vertébrales

L'ostéoporose est une maladie osseuse métabolique qui diminue la densité minérale osseuse (DMO), la force interne des os. La perte de DMO augmente le risque de fracture vertébrale. Il existe de nombreux types de médicaments disponibles pour aider à prévenir les fractures liées à l'ostéoporose. Cet article concerne une classe spécifique de médicaments appelés bisphosphonates. Ces médicaments aident à augmenter la densité minérale osseuse de la colonne vertébrale (et des hanches) et peuvent aider à réduire le risque de fracture.

Les médicaments appelés bisphosphonates (alendronate, ibandronate, risédronate et acide zolédronique) sont parmi les premiers médicaments qu'un médecin considère pour traiter l'ostéoporose. Vos antécédents familiaux et médicaux, y compris votre âge et votre sexe sont des déterminants quant aux médicaments que votre médecin vous prescrit.

Les médicaments appelés bisphosphonates sont parmi les premiers médicaments qu'un médecin considère pour traiter l'ostéoporose. Source de la photo: 123RF.com.

Alendronate sodique ou alendronate sodique plus vitamine D3 (cholécalciférol)

Noms commerciaux des marques Fosamax, Binosto, Fosamax Plus D

Ce qu'il fait: Il prévient et traite l'ostéoporose chez les femmes ménopausées et chez les hommes. Il réduit la perte osseuse, augmente la densité minérale osseuse et réduit le risque de fractures osseuses.

Comment le prendre: l' alendronate est pris quotidiennement ou hebdomadairement sous forme de comprimés. L'alendronate est disponible sous différentes formes.

Un type d'alendronate est associé à un type de vitamine D appelé cholécalciférol. La vitamine D aide le corps à absorber le calcium. L'alendronate est également disponible sous forme de comprimé effervescent, qui est dissous dans de l'eau ordinaire avant d'être pris.

Il est très important de prendre l'alendronate à jeun avec de l'eau ordinaire, avant votre premier repas ou boisson, et avant de prendre vos autres médicaments.
Attendez au moins 30 minutes avant de vous allonger après avoir pris de l'alendronate.
Vous pouvez vous asseoir, vous tenir debout ou marcher et faire des activités normales après avoir pris de l'alendronate.
Les comprimés d'alendronate ordinaires doivent être avalés entiers.
Ne mâchez pas et n'écrasez pas le comprimé.

Effets secondaires potentiels: douleur osseuse, articulaire ou musculaire; nausées, difficulté à avaler, brûlures d'estomac, irritation de l'œsophage, ulcère gastrique ou problèmes graves d'os dans la mâchoire.

Qui ne devrait pas le prendre: les femmes enceintes ou qui allaitent, les personnes qui ont de faibles niveaux de calcium dans le sang ou les personnes atteintes d'une grave maladie rénale. Les personnes qui ont des problèmes d'œsophage ou qui sont incapables de se tenir debout ou de s'asseoir debout pendant au moins 30 minutes.

Ibandronate de sodium

Nom de marque: Boniva (comprimé oral et injection intraveineuse)

Ce qu'il fait: Il prévient et traite l'ostéoporose chez les femmes ménopausées.

Comment le prendre: Prenez le comprimé oral avec un grand verre d'eau plate au moins 60 minutes avant tout aliment, autre boisson ou médicament. Évitez de vous allonger pendant au moins 60 minutes après avoir pris le comprimé. Une injection intraveineuse est administrée tous les trois mois dans le cabinet d'un médecin.

Effets secondaires potentiels: douleur osseuse, articulaire ou musculaire.

Les effets secondaires des comprimés oraux peuvent comprendre des nausées, des difficultés à avaler, des brûlures d'estomac, une irritation de l'œsophage, un ulcère gastrique ou de graves problèmes osseux dans la mâchoire.
Les effets secondaires qui peuvent survenir peu de temps après avoir reçu une perfusion intraveineuse comprennent des symptômes pseudo-grippaux, de la fièvre, des maux de tête et des douleurs musculaires ou articulaires. Ces effets secondaires durent généralement quelques jours.

Qui ne devrait pas le prendre: les femmes enceintes ou qui allaitent, les personnes qui ont de faibles niveaux de calcium dans le sang et les personnes atteintes d'une maladie rénale sévère.

Test requis: les patients doivent subir un test sanguin (créatininémie) pour confirmer que la fonction rénale est normale avant chaque injection IV.

Doses oubliées: Si vous manquez votre dose de médicament, veuillez contacter votre pharmacien ou votre fournisseur de soins primaires pour recevoir des instructions supplémentaires.

Risédronate de sodium

Noms commerciaux Actonel, Atelvia

Ce qu'il fait: il ralentit la perte osseuse, augmente la DMO et réduit le risque de fracture de la colonne vertébrale et d'autres os.

Actonel traite et aide à prévenir l'ostéoporose chez les femmes ménopausées et traite l'ostéoporose chez les hommes.
Atelvia traite l'ostéoporose chez les femmes ménopausées.

Comment le prendre: Quotidien, hebdomadaire, bimensuel ou mensuel sous forme de comprimé. Il existe des comprimés à libération immédiate et à libération retardée.

Prenez des comprimés à libération immédiate avec un grand verre d'eau plate au moins 30 minutes avant tout aliment, boisson ou autre médicament.
Les comprimés à libération retardée sont pris avec de l'eau ordinaire immédiatement après le petit déjeuner .
Les comprimés doivent être avalés entiers; ne pas écraser ou mâcher le comprimé.
Comme avec les autres bisphosphonates, restez debout (assis, debout ou marche) pendant au moins 30 minutes après avoir pris des médicaments pour éviter d'irriter l'œsophage.

Qui ne devrait pas le prendre: les femmes enceintes ou qui allaitent; les personnes qui ont de faibles niveaux de calcium dans le sang; et les personnes atteintes d'une grave maladie rénale.

Acide zolédronique

Nom de la marque: Reclast

Ce qu'il fait: il aide à traiter et à prévenir l'ostéoporose chez les femmes ménopausées; augmente la masse osseuse chez les hommes atteints d'ostéoporose; empêche de nouvelles fractures chez les patients qui ont récemment subi une fracture de la hanche à faible traumatisme. Il augmente la DMO et réduit le risque de fractures vertébrales et d'autres os (par exemple, poignet, hanches). Il traite ou prévient l'ostéoporose chez les hommes ou les femmes qui prendront des corticostéroïdes (tels que la prednisone) pendant au moins un an.

Comment le prendre: une fois par an en perfusion intraveineuse (IV) ou tous les deux ans en perfusion IV pour prévenir l'ostéoporose (dans le cabinet d'un médecin).

Effets secondaires potentiels: douleur osseuse, articulaire ou musculaire. Les effets secondaires qui peuvent survenir peu de temps après avoir reçu une perfusion intraveineuse comprennent des symptômes pseudo-grippaux, de la fièvre, des frissons, des maux de tête et des douleurs musculaires ou articulaires. Les effets secondaires durent généralement pendant une courte période. De graves problèmes avec les os de la mâchoire peuvent également survenir.

Qui ne devrait pas le prendre: les femmes enceintes ou qui allaitent; les personnes qui ont de faibles niveaux de calcium dans le sang; les personnes atteintes d'une grave maladie rénale.

Test requis: les patients doivent subir un test sanguin avant chaque dose IV pour mesurer la créatinine afin de confirmer que la fonction rénale est normale. Il est recommandé de mesurer les niveaux de calcium pour confirmer que le taux de calcium dans le sang est normal avant de commencer le traitement.

Votre densité minérale osseuse (DMO) doit être évaluée tous les 1 à 2 ans. Si vous avez une réaction grave à l'un des médicaments ci-dessus, contactez votre fournisseur de soins de santé.

Afficher les sources

Ostéoporose. Version grand public du manuel Merck. http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/osteoporosis/osteoporosis. Consulté le 9 mai 2016.

Médicaments et médicaments contre l'ostéoporose. Web endocrinien. http://www.endocrineweb.com/conditions/osteoporosis/osteoporosis-drugs-medications. Mis à jour le 27 mai 2014. Consulté le 9 mai 2016.

Binosto (alendronate sodique) comprimé effervescent pour solution buvable Guide de médication. Mission Pharmacal Company. http://docs.missionpharmacal.com/assets/pdf/Binosto_Medication_Guide.pdf. Consulté le 24 mai 2016.

Fosamax Plus D Information pour les patients. Merck & Company, Inc. https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/f/fosamax/fosamax_plus_d_ppi.pdf. Consulté le 24 mai 2016.

Boniva (ibandronate sodique) Guide de médication. Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/download/pdf/boniva_tab_medguide.pdf. Consulté le 24 mai 2016.

Boniva (ibandronate sodique) pour injection, à usage intraveineux Informations de prescription. Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/download/pdf/boniva_injection_prescribing.pdf. Consulté le 24 mai 2016.

Boniva (ibandronate sodique) Injection for Intravenous Use Medication Guide. Food and Drug Administration http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM241455.pdf. Consulté le 24 mai 2016.

Actonel (risédronate sodique) Informations posologiques. Warner Chilcott Company, LLC. http://www.actonel.com. Consulté le 24 mai 2016.

Refusion (acide zolédronique) pour injection. Novartis Pharmaceuticals Corporation.
http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/reclast.pdf. Consulté le 24 mai 2016.