10 réactions courantes à l'incontinence urinaire qui nuisent à la recherche de soins

Nos vies sont un tourbillon dynamique d'activités familiales et professionnelles - notre travail, nos familles et amis, et nos devoirs à la maison. Certains d'entre nous ont des défis supplémentaires en raison de problèmes de santé, de stress financier, de soins aux personnes âgées ou de rupture du mariage. Lorsque de petites fuites d'urine commencent à apparaître de temps en temps, elles peuvent se sentir comme une nuisance au milieu du bruit de la vie quotidienne. La recherche nous indique que les femmes attendent environ cinq à dix ans pour demander de l'aide pour l'incontinence urinaire.

Nos croyances sur le problème sont importantes car elles influencent comment et quand nous agissons. Voici 10 réactions courantes qui dissuadent ou retardent les personnes atteintes, en particulier les femmes, de demander des conseils ou une assistance professionnelle pour le problème:

1. C’est un problème privé. Lorsque les personnes atteintes disent que «l'incontinence est privée», elles révèlent leurs sentiments de vulnérabilité, d'embarras ou de honte face à la maladie. Bien que ces émotions soient des réactions normales aux problèmes urinaires, elles évoquent également le désir de se replier sur l'autoprotection (Hagglund et Wadensten, 2007).
2. Les problèmes urinaires sont héréditaires. Les personnes atteintes sont découragées de demander de l'aide lorsque les changements urinaires sont considérés comme un problème héréditaire. La raison pour laquelle les croyances héréditaires découragent les personnes atteintes de rechercher des soins n'est pas bien comprise - en fait, de nombreux problèmes de santé héréditaires (comme le diabète et les maladies cardiaques) bénéficient de soins médicaux.
3. L'incontinence fait partie du vieillissement ou de l'accouchement. Certaines femmes pensent que les fuites urinaires «font partie intégrante de ce que signifie être une femme (Peake, Manderson et Potts, 1999)». Les changements dans la miction sont «normaux» car ils apparaissent au moment de la grossesse, du travail et de l'accouchement.
4. Mon fournisseur de soins de santé devrait entamer la conversation. Nous évitons tous les sujets difficiles en attendant que les autres soulèvent un sujet de discussion, et notre relation avec nos médecins n'est pas différente. Lorsqu'il s'agit de problèmes de santé urinaire, les femmes s'attendent à ce que leurs fournisseurs de soins de santé entament la conversation (Peake, Manderson et Potts, 1999).
5. Toutes les femmes fuient un peu quand elles rient. Quand des femmes dans la quarantaine et la cinquantaine se réunissent en groupe, au moins une fera une blague sur la fuite qui s'ensuit avec tous ces rires! Cette légèreté aide à désamorcer l'embarras, mais elle suggère aussi une sorte d'universalité à ces expériences. La croyance que toutes les femmes fuient un peu en riant normalise le problème, mais perpétue également l'idée que les soins ou les conseils professionnels ne sont pas nécessaires.
6. Les fuites d'urine sont un problème mineur auquel je fais face par moi-même. Lorsque les fuites d'urine apparaissent pour la première fois, des préoccupations initiales sont données à savoir si les autres la voient ou la sentent. Les serviettes hygiéniques sont un territoire rapide, facile et très familier pour les femmes menstruées, et constituent donc une solution pratique. D'autres changements de style de vie suivent également (p. Ex., Restreindre la consommation d'eau, éviter certains sports). Les fuites légères à modérées sont souvent gérées à l'aide de changements de style de vie avant de demander l'avis d'un professionnel (Dowd, 1991; Skoner et Haylor, 1993).
7. Je ne peux pas y faire face. Il ne fait aucun doute que l’apparition de fuites d’urine peut être un événement émotionnel que les femmes veulent simplement oublier (Skoner et Haylor, 1993). Il est difficile de comprendre ce qui s’est passé, et ces circonstances peuvent menacer la façon dont les personnes atteintes se perçoivent elles-mêmes et leur avenir.
8. Mon médecin voudra que je me fasse opérer. De nombreuses femmes hésitent à rechercher des soins professionnels parce qu’elles ont peur que le médecin leur recommande quelque chose pour laquelle elles ne sont pas prêtes - comme une chirurgie (Skoner et Haylor, 1993).
9. Mon médecin m'a dit de m'y habituer. Lorsque les médecins répondent avec cynisme, nous aussi. De telles interactions peuvent nous remettre sur la voie de la santé et du bien-être, mais seulement si nous le permettons. Les médecins de famille ont reconnu leurs propres difficultés à fournir des soins optimaux en raison d'un manque de connaissances sur l'efficacité et la disponibilité des options de traitement (Teunissen, van den Bosch, van Weel et Lagro-Janssen, 2006).
10. D'autres problèmes de santé sont pour moi une priorité. La recherche nous indique qu'en ce qui concerne les fuites d'urine, les femmes accordent la priorité à d'autres problèmes de santé comme étant plus importants. Les femmes peuvent «abaisser» sa priorité en choisissant de révéler la fuite d'urine après la visite chez le médecin - comme en sortant de son bureau - ou en partageant une liste de problèmes de santé tout en espérant intérieurement que le médecin choisira «fuite d'urine» dans la liste ( Teunissen, van den Bosch, van Weel et Lagro-Janssen, 2006).

Alors que les changements dans le corps d’une femme peuvent être inévitables au cours du cycle de la vie, la croyance qu’ils ne peuvent pas être modifiés révèle nos faibles attentes quant à la résilience et la capacité du corps. Une assistance professionnelle dans les premiers stades de l'incontinence urinaire peut être un moyen utile d'en savoir plus sur la santé de la vessie et du plancher pelvien et sur la manière d'en optimiser le fonctionnement.

Les options de traitement de l'incontinence urinaire comprennent l'acupuncture, la rééducation urinaire, la thérapie comportementale («entraînement de la vessie»), la physiothérapie du plancher pelvien et les médicaments. Une évaluation médicale est utile pour écarter tout risque sous-jacent pour la santé et clarifier le type de fuite urinaire que subissent les patients.

Références

Hägglund, D. et Wadensten, B. (2007). La peur de l’humiliation empêche les femmes de rechercher des soins en cas d’incontinence urinaire de longue durée. Journal scandinave des sciences bienveillantes, 21(3):305-12.

Peake, S., Manderson, L. et Potts, H. (1999). «Partie intégrante de la femme»: incontinence urinaire féminine et constructions de contrôle. Anthropologie médicale trimestrielle, 13(3), 267-285.

Dowd, T. (1991). Découvrir l’incontinence urinaire chez les femmes âgées. Recherche en soins infirmiers et en santé, 14, 179-186.

Skoner M.M., Haylor, M.J. (1993). Gestion de l’incontinence: stratégies de normalisation des femmes. Soins de santé pour les femmes International, 14, 549-60.

Teunissen, D., van den Bosch, W., van Weel, C., Lagro-Janssen, T. (2006). Incontinence urinaire chez les personnes âgées: attitudes et expériences des médecins généralistes. Une étude de groupe de discussion. Journal scandinave des soins de santé primaires. 24, 56-61.