Un bref «Nudge» peut aider les patients à terminer le programme de santé

Selon de nouvelles recherches, garder des messages brefs et simples est plus efficace pour encourager les patients à terminer un programme de soins de santé.

Dans une étude qui analyse six années de données, une équipe de chercheurs a découvert que de petits «coups de pouce» dans la bonne direction étaient un moyen simple, peu coûteux et efficace d'augmenter l'achèvement des programmes de soins de santé, entraînant une augmentation de 16% du taux d'achèvement. pour un public déjà exigeant.

«La rétention et l'achèvement sont des éléments essentiels de l'efficacité des interventions de soins de santé dans des conditions réelles, donc une augmentation de 16% du taux d'achèvement est significative», a déclaré le Dr Dolores Albarracin, professeur de psychologie et d'administration des affaires à l'Université de l'Illinois et l'un des co-auteurs de l'étude.

Elle a fait remarquer que la plupart des programmes d'intervention en matière de soins de santé - par exemple, 10 séances avec un conseiller - sont coûteux à mettre en œuvre et à offrir.

«Les patients commencent mais abandonnent souvent, ce qui n'est pas bénéfique et représente une énorme perte de ressources pour tout le monde», a-t-elle déclaré. «C’est pourquoi l’augmentation des taux de rétention est vitale pour la santé publique, car les interventions comportementales en plusieurs séances ou une série de rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé sont plus efficaces une fois terminées.»

Pour l'étude, un essai contrôlé randomisé avec plus de 700 patients éligibles en Floride a été mené pour identifier une intervention simple et efficace pour augmenter l'achèvement d'un programme de conseil en prévention du VIH dispensé au département de la santé du comté de Duval.

L'étude impliquait deux facteurs: l'un représentant un message instrumental et l'autre un message stimulant. Les messages étaient de brèves vidéos diffusées immédiatement après le programme de conseil.

Le message instrumental a rappelé aux participants qu'ils pouvaient discuter de questions autres que le VIH avec leur conseiller. Le message d'autonomisation a été conçu pour qu'ils se sentent libres, indépendants et responsables de leur décision de revenir - une stratégie qui a doublé le nombre d'inscriptions à des programmes dans d'autres domaines de la même équipe, selon l'étude.

L'idée était d'utiliser des messages de marketing brefs et simples non pas pour un produit commercial, mais pour «des programmes de santé pour amener les gens à effectuer des interventions qui modifient les comportements préjudiciables», a déclaré Albarracin.

«Ces messages ont été conçus soit pour habiliter les clients en tant qu’agents responsables de leur propre changement, soit pour mettre en évidence les résultats instrumentaux de l’intervention en termes de vie des participants en abordant des problèmes de santé autres que le VIH, tels que l’emploi ou l’éducation», at-elle expliqué.

Les résultats ont indiqué que le message instrumental seul produisait plus de complétion que le message d'autonomisation seul ou combiné avec le message instrumental.

Le succès du simple message post-session, que les chercheurs ont appelé «méta-intervention», se résume à la puissance du coup de coude en tant que «rappel doux de faire quelque chose», a déclaré Albarracin.

«Le mot« nudge »a une si belle connotation parce qu’il nous rappelle que nous devons trouver des stratégies simples et rentables», a-t-elle déclaré. «Dans un établissement de soins de santé, vous avez besoin de quelque chose de pratique, réalisable et peu coûteux. C'est ce genre d'approche.

Pour les personnes vulnérables ou défavorisées, des contacts répétés avec le système de santé sont importants, selon Albarracin.

«Le contact avec le système de santé publique est souvent la porte d'entrée pour accéder à de nombreux autres services publics - services de santé mentale, services de carrière et d'emploi et autres formes d'assistance sociale», a-t-elle déclaré. «Le système de santé publique peut donc concevoir un programme en pensant à la santé, mais le public qui adhère au programme a plusieurs objectifs en tête, pas seulement la santé.»

Avoir un bon travail ou avoir accès à d'autres services est tout aussi important, c'est pourquoi vous devez vendre les avantages du programme du point de vue du public et non du fournisseur, selon Albarracin.

«Le marketing social est un mariage entre des approches psychologiques et une approche qui a le consommateur à l'esprit», dit-elle. «Faites en sorte qu'il soit centré sur le bénéficiaire et le patient, et non sur le fournisseur. Le message instrumental en profite. »

L'étude a été publiée dans le Journal de consultation et de psychologie clinique.

Source: Université de l'Illinois

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